小兒流感后引起肌炎的治療
小兒流感后引起肌炎可通過(guò)休息、補液、營(yíng)養支持、藥物治療及康復訓練等方式治療。流感相關(guān)肌炎通常由病毒感染、免疫反應異常、電解質(zhì)紊亂、肌肉損傷或代謝障礙等因素引起。
1、休息
急性期需嚴格臥床休息，避免肌肉過(guò)度活動(dòng)加重損傷。家長(cháng)需保持患兒下肢抬高，減少負重活動(dòng)?；謴推谥饾u增加被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)，防止肌肉萎縮。每日監測肌力變化，若出現行走困難或肌痛加劇應及時(shí)復診。
2、補液
針對發(fā)熱和肌細胞溶解導致的水電解質(zhì)失衡，需通過(guò)口服補液鹽或靜脈補液糾正。家長(cháng)需記錄患兒尿量及顏色，出現茶色尿提示肌紅蛋白尿需緊急處理。補液時(shí)注意控制速度，避免加重心臟負擔。
3、營(yíng)養支持
給予高熱量、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，如乳清蛋白粉、魚(yú)肉泥等。限制高鉀食物攝入直至肌酶恢復正常?？裳a充維生素D和鈣劑促進(jìn)肌肉修復，但需在醫生指導下調整劑量。
4、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬混懸液緩解癥狀。合并心肌受累者需使用輔酶Q10膠囊營(yíng)養心肌。嚴重病例可能需短期使用甲潑尼龍片控制炎癥反應，用藥期間需監測肌酶和電解質(zhì)變化。
5、康復訓練
肌酶降至正常后開(kāi)始低頻電刺激治療，配合水中步行訓練改善肌肉協(xié)調性。家長(cháng)可每日幫助患兒進(jìn)行跟腱牽拉和膝關(guān)節屈伸練習，每次10-15分鐘?；謴推诒苊鈩×疫\動(dòng)，3-6個(gè)月內定期復查肌酸激酶。
治療期間家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒精神狀態(tài)和尿量變化，維持室溫22-24℃避免受涼。飲食遵循少量多餐原則，優(yōu)先選擇易消化的粥類(lèi)和蒸煮食材?；謴推诳芍鸩教砑痈缓ф湴被岬氖巢娜珉u蛋、大豆等，每周進(jìn)行2-3次溫水浴促進(jìn)血液循環(huán)。若肌力恢復緩慢或出現新發(fā)肌痛，需及時(shí)進(jìn)行肌電圖和肌肉超聲檢查評估恢復情況。
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