髕骨骨折腿抬不起來(lái)怎么辦

髕骨骨折后腿抬不起來(lái)可通過(guò)制動(dòng)固定、冷敷熱敷、藥物治療、康復訓練、手術(shù)治療等方式改善。髕骨骨折通常由外傷撞擊、骨質(zhì)疏松、肌肉牽拉、運動(dòng)損傷、退行性病變等原因引起。
髕骨骨折后需立即用支具或石膏固定膝關(guān)節,避免骨折端移位加重損傷。固定期間保持患肢抬高,減少局部腫脹。使用拐杖輔助行走,避免患肢負重。固定時(shí)間一般為4-6周,具體需根據骨折愈合情況調整。
骨折初期48小時(shí)內可每2-3小時(shí)冷敷15-20分鐘,減輕腫脹和疼痛。48小時(shí)后改為熱敷,促進(jìn)局部淤血吸收。冷敷時(shí)用毛巾包裹冰袋避免凍傷,熱敷溫度不宜超過(guò)40度。冷熱敷可配合使用,但需間隔1小時(shí)以上。
可遵醫囑使用洛索洛芬鈉片緩解疼痛,骨肽注射液促進(jìn)骨折愈合,碳酸鈣D3片補充鈣質(zhì)。疼痛劇烈時(shí)可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片。藥物需長(cháng)期服用時(shí)應定期復查肝腎功能,避免藥物不良反應。
拆除固定后開(kāi)始被動(dòng)關(guān)節活動(dòng),逐漸過(guò)渡到主動(dòng)抬腿練習。初期可進(jìn)行直腿抬高訓練,每組10-15次,每日3-5組。隨著(zhù)肌力恢復增加抗阻訓練,使用彈力帶輔助。訓練強度以不引起明顯疼痛為度,避免二次損傷。
嚴重粉碎性骨折或保守治療無(wú)效時(shí)需手術(shù)復位,常用克氏針張力帶固定或髕骨爪內固定。術(shù)后仍需石膏固定4-6周,待骨折線(xiàn)模糊后開(kāi)始功能鍛煉。手術(shù)可能發(fā)生內固定松動(dòng)、感染等并發(fā)癥,需定期復查X線(xiàn)評估愈合情況。
髕骨骨折恢復期應保持均衡飲食,多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,補充維生素D促進(jìn)鈣吸收。避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng),防止再次受傷??祻陀柧毿柩驖u進(jìn),出現持續疼痛或活動(dòng)障礙應及時(shí)復診。定期進(jìn)行影像學(xué)檢查評估骨折愈合進(jìn)度,根據醫生指導調整康復方案。
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