骨科的常見(jiàn)疾病

骨科的常見(jiàn)疾病主要有骨折、骨關(guān)節炎、骨質(zhì)疏松、腰椎間盤(pán)突出癥、脊柱側彎等。這些疾病可能由外傷、退行性變、代謝異常、長(cháng)期不良姿勢等因素引起,通常表現為疼痛、活動(dòng)受限、畸形等癥狀。建議患者及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行規范治療,同時(shí)注意日常防護和功能鍛煉。
骨折是指骨結構的連續性中斷,多由外傷導致,如跌倒、撞擊或運動(dòng)損傷。臨床表現為局部劇烈疼痛、腫脹、畸形及功能障礙。治療需根據骨折類(lèi)型選擇石膏固定、手術(shù)復位內固定等方式。常用藥物包括接骨七厘片、傷科接骨片等中成藥輔助愈合,嚴重者需使用注射用骨肽促進(jìn)修復??祻推谛璞苊庳撝?,逐步進(jìn)行肌肉力量訓練。
骨關(guān)節炎是關(guān)節軟骨退行性變引發(fā)的慢性疾病,常見(jiàn)于膝關(guān)節、髖關(guān)節等負重部位。主要癥狀為關(guān)節僵硬、活動(dòng)時(shí)疼痛及摩擦感。治療采用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊緩解癥狀,配合玻璃酸鈉注射液改善關(guān)節功能。日常需控制體重,減少爬樓梯等負重活動(dòng),通過(guò)游泳等低沖擊運動(dòng)維持關(guān)節活動(dòng)度。
骨質(zhì)疏松是因骨量減少導致骨骼脆性增加的代謝性疾病,多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性和老年人。典型表現為身高縮短、駝背及輕微外力下骨折?;A治療需補充鈣劑如碳酸鈣D3片,聯(lián)合阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收,嚴重者使用唑來(lái)膦酸注射液靜脈給藥。日常應保證日照時(shí)間,攝入牛奶等高鈣食物,避免吸煙酗酒。
腰椎間盤(pán)突出癥是椎間盤(pán)髓核突出壓迫神經(jīng)根引起的病變,常因久坐或搬重物誘發(fā)。癥狀包括腰痛伴下肢放射痛、麻木感。急性期需臥床休息,使用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),配合依托考昔片消炎鎮痛。物理治療采用牽引、超短波理療,保守治療無(wú)效時(shí)需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。日常應加強腰背肌鍛煉,保持正確坐姿。
脊柱側彎是脊柱三維畸形疾病,青少年特發(fā)性脊柱側彎最常見(jiàn)。早期表現為雙肩不等高、肋骨隆起,進(jìn)展期可影響心肺功能。20度以?xún)葌葟澩ㄟ^(guò)矯形體操矯正,20-40度需佩戴波士頓支具,超過(guò)40度需行脊柱矯形內固定術(shù)。定期復查脊柱全長(cháng)X線(xiàn)片監測進(jìn)展,避免單側負重書(shū)包等不良習慣。
骨科疾病預防需從日常生活習慣入手,保持規律運動(dòng)增強骨骼肌肉強度,避免長(cháng)時(shí)間維持單一姿勢。中老年人應定期進(jìn)行骨密度檢測,及時(shí)補充維生素D和鈣質(zhì)。運動(dòng)時(shí)做好防護措施,佩戴護具降低外傷風(fēng)險。出現持續骨關(guān)節疼痛、活動(dòng)障礙等癥狀時(shí)須盡早就診,通過(guò)X線(xiàn)、MRI等檢查明確診斷后制定個(gè)體化治療方案??祻碗A段遵醫囑循序漸進(jìn)進(jìn)行功能鍛煉,切忌自行盲目推拿或過(guò)度活動(dòng)。
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