腘肌肌腱損傷怎么治療

腘肌肌腱損傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。腘肌肌腱損傷通常由運動(dòng)損傷、慢性勞損、外傷、退行性變、炎癥反應等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng)并保持膝關(guān)節制動(dòng),避免患肢負重??墒褂弥Ь呋驈椓噹Ч潭ㄏリP(guān)節,減少肌腱牽拉。休息時(shí)間根據損傷程度決定,輕度損傷需1-2周,中重度需3-4周。制動(dòng)期間可進(jìn)行踝泵運動(dòng)預防血栓。
損傷后48小時(shí)內每2小時(shí)冷敷15-20分鐘,使用冰袋需隔毛巾防凍傷。48小時(shí)后改為熱敷,每日3次促進(jìn)血液循環(huán)。慢性勞損患者可直接熱敷,溫度不超過(guò)40℃。冷熱交替療法對陳舊性損傷效果較好。
急性疼痛可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。局部腫脹明顯時(shí)可外敷氟比洛芬凝膠貼膏。伴有肌肉痙攣可使用鹽酸乙哌立松片。中成藥如傷痛寧膠囊也有助于緩解癥狀。
超聲波治療可促進(jìn)肌腱修復,每次10分鐘。沖擊波治療適用于慢性肌腱炎,每周1次。低頻脈沖治療能改善局部微循環(huán)??祻推诳蛇M(jìn)行微波治療配合中藥離子導入。治療頻率為每周3-5次。
肌腱完全斷裂或保守治療無(wú)效時(shí)需手術(shù)修復,常見(jiàn)術(shù)式包括肌腱縫合術(shù)、肌腱轉位術(shù)。關(guān)節鏡下微創(chuàng )手術(shù)創(chuàng )傷較小。術(shù)后需石膏固定4-6周,配合漸進(jìn)式康復訓練。陳舊性損傷可能需肌腱重建術(shù)。
腘肌肌腱損傷恢復期應避免劇烈運動(dòng),逐步增加膝關(guān)節活動(dòng)度訓練。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,控制體重減輕關(guān)節負擔??祻陀柧毥ㄗh在專(zhuān)業(yè)指導下進(jìn)行,初期以等長(cháng)收縮為主,后期加入抗阻練習。定期復查評估恢復情況,出現疼痛加重需及時(shí)就醫。
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