腸息肉的癥狀是什么

腸息肉早期通常無(wú)明顯癥狀,隨著(zhù)病情發(fā)展可能出現便血、腹痛、排便習慣改變、腸梗阻、貧血等表現。腸息肉可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習慣等因素有關(guān),部分類(lèi)型存在癌變風(fēng)險。
便血是腸息肉常見(jiàn)癥狀,多表現為糞便表面附著(zhù)鮮紅色血液或便后滴血。直腸或乙狀結腸息肉出血時(shí)血液顏色較鮮艷,右半結腸息肉出血可能呈暗紅色或柏油樣便。長(cháng)期隱性出血可能導致缺鐵性貧血,表現為乏力、面色蒼白。腸鏡檢查可明確出血來(lái)源,必要時(shí)需進(jìn)行病理活檢。
較大息肉可能引起間歇性腹部隱痛或脹痛,疼痛多位于下腹部。息肉導致腸套疊時(shí)可出現陣發(fā)性絞痛伴嘔吐。炎癥性息肉可能伴隨持續性左下腹壓痛。腹痛發(fā)作時(shí)常與排便相關(guān),排便后疼痛可能暫時(shí)緩解。腹部CT或超聲檢查有助于評估腸壁厚度及周?chē)M織情況。
直腸息肉可能引起里急后重感或排便不盡感。部分患者出現腹瀉與便秘交替,可能與息肉影響腸蠕動(dòng)或分泌功能有關(guān)。絨毛狀腺瘤可能導致黏液便,每日排便次數明顯增多。癥狀持續超過(guò)4周時(shí)應進(jìn)行腸鏡檢查,排除其他腸道疾病。
直徑超過(guò)2厘米的廣基息肉可能引起不完全性腸梗阻,表現為腹脹、排氣減少、腸鳴音亢進(jìn)。息肉誘發(fā)腸套疊時(shí)可導致完全性梗阻,出現劇烈腹痛伴肛門(mén)停止排氣排便。腹部X線(xiàn)平片可見(jiàn)氣液平面,急診手術(shù)是解除梗阻的主要方式。
長(cháng)期慢性失血可能導致缺鐵性貧血,表現為頭暈、心悸、指甲脆裂。血液檢查顯示血紅蛋白降低,血清鐵蛋白水平下降。老年患者貧血癥狀可能更為顯著(zhù),甚至出現心功能代償不全。補充鐵劑治療同時(shí)需盡早切除出血性息肉。
發(fā)現上述癥狀應及時(shí)進(jìn)行結腸鏡檢查,40歲以上人群建議定期篩查。日常需保持膳食纖維攝入,限制紅肉及加工肉制品,戒煙限酒。術(shù)后患者應按醫囑復查,家族性腺瘤性息肉病患者需接受遺傳咨詢(xún)。出現持續腹痛、便血加重或體重下降需立即就醫。
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