心臟彩超左室大怎么回事

心臟彩超顯示左室大可能由高血壓、心臟瓣膜病、心肌病、先天性心臟病、貧血等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調整、定期復查、控制原發(fā)病等方式干預。
長(cháng)期高血壓會(huì )導致左心室負荷增加,心肌代償性肥厚擴張?;颊呖赡艹霈F頭暈、胸悶等癥狀??勺襻t囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等降壓藥物。日常需低鹽飲食并監測血壓。
主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全或二尖瓣反流會(huì )使左心室容量負荷過(guò)重??赡馨殡S心悸、活動(dòng)后氣促。需根據病情選擇主動(dòng)脈瓣置換術(shù)或二尖瓣成形術(shù),術(shù)后使用華法林鈉片抗凝。
擴張型心肌病可直接導致左心室擴大,患者易出現乏力、下肢水腫。治療需使用酒石酸美托洛爾片、螺內酯片延緩病情進(jìn)展,嚴重者需考慮心臟移植。
室間隔缺損等先天畸形可引起左心室擴大,兒童期可能出現喂養困難、發(fā)育遲緩。需通過(guò)室間隔缺損封堵術(shù)治療,術(shù)后定期進(jìn)行心臟超聲復查。
長(cháng)期重度貧血會(huì )使心臟代償性增大以維持供氧,常見(jiàn)面色蒼白、易疲勞。需糾正貧血原因,補充硫酸亞鐵片、葉酸片,嚴重者需輸注紅細胞懸液。
發(fā)現左室擴大后應限制劇烈運動(dòng),每日食鹽攝入不超過(guò)5克,戒煙限酒并保持情緒穩定。建議每3-6個(gè)月復查心臟彩超監測心腔變化,合并胸痛或呼吸困難時(shí)需立即就診。妊娠期女性出現左室大需在產(chǎn)科和心內科共同監護下管理。
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