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胰腺炎會(huì )引起腹痛嗎

消化內科編輯 醫語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞： 胰腺炎 腹痛

胰腺炎會(huì )引起腹痛。腹痛是胰腺炎最常見(jiàn)的癥狀之一，通常表現為上腹部持續性劇痛，可能向背部放射。

急性胰腺炎引起的腹痛多為突發(fā)性上腹劇痛，疼痛程度劇烈且持續，常伴隨惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。疼痛可能向腰背部放射，彎腰或蜷曲體位可稍緩解。慢性胰腺炎的腹痛多為反復發(fā)作的上腹隱痛或鈍痛，進(jìn)食油膩食物后加重，可能伴隨脂肪瀉、體重下降等表現。胰腺炎腹痛的機制與胰酶異常激活導致胰腺自身消化、炎癥介質(zhì)釋放刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。

部分特殊類(lèi)型胰腺炎如自身免疫性胰腺炎，腹痛癥狀可能較輕甚至缺如，主要表現為黃疸或腹部包塊。重癥胰腺炎后期若發(fā)生胰腺壞死，腹痛可能反而減輕，但會(huì )出現休克、多器官衰竭等更嚴重表現。

出現持續性上腹痛建議及時(shí)就醫檢查血淀粉酶、脂肪酶及腹部影像學(xué)。確診胰腺炎后需禁食、胃腸減壓，遵醫囑使用注射用生長(cháng)抑素、注射用烏司他丁等藥物?；謴推趹獓栏竦椭嬍?，避免暴飲暴食和飲酒，定期復查胰腺功能。

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    大便血絲粘液腹痛低燒
    回答：如果你發(fā)現自己有大便帶血絲、粘液、腹痛以及低燒的情況，可能會(huì )感到擔憂(yōu)。別擔心，這些癥狀可能由多種原因引起，如急性胃腸炎、潰瘍性結腸炎或直腸癌等。為了確保健康，建議盡快就醫，以便明確病因并進(jìn)行針對性治療。 1、急性胃腸炎：這種情況通常是由于飲食不潔或食用生冷食物引發(fā)的。它會(huì )導致腸道黏膜受損，進(jìn)而出現腹瀉、腹痛等不適。炎癥刺激腸道黏膜，使得腸道蠕動(dòng)加快，可能出現大便帶血絲。如果病情嚴重，可能還會(huì )伴有發(fā)熱。醫生可能會(huì )建議服用蒙脫石散或鹽酸洛哌丁胺膠囊來(lái)緩解癥狀。 2、潰瘍性結腸炎：這是一種慢性非特異性腸道炎癥，主要影響直腸和結腸?；颊叱１憩F為反復的腹瀉、粘液膿血便和腹痛。當病情加重時(shí)，腸道黏膜可能受損，導致上述癥狀的出現。治療上，醫生可能會(huì )建議使用美沙拉嗪腸溶片或柳氮磺吡啶腸溶片。 3、直腸癌：這種情況可能由遺傳或環(huán)境因素引起。腫瘤細胞可能侵犯局部組織，導致排便習慣改變和便血等癥狀。嚴重時(shí)，也可能伴有發(fā)熱。及時(shí)就醫非常重要，醫生可能會(huì )建議通過(guò)手術(shù)切除病灶。 克羅恩病等其他疾病也可能引發(fā)類(lèi)似癥狀。為了健康著(zhù)想，平時(shí)要注意飲食清淡，盡量避免辛辣刺激性食物。 面對大便血絲、粘液、腹痛和低燒的情況，及時(shí)就醫是非常重要的。通過(guò)專(zhuān)業(yè)的醫療檢查，可以更好地了解病因，并采取合適的治療措施。保持健康的生活方式和飲食習慣，也能有效預防這些問(wèn)題的發(fā)生。希望你能從中獲得幫助，并盡快恢復健康！
    肝破裂上腹痛的原因
    回答：肝破裂造成上腹痛的原因是多方面的，而且跟病情程度有關(guān)。比如背膜下肝破裂僅有右上腹痛，是因為包膜張力增大刺激出現的神經(jīng)痛，可向右肩背部放射。完全性肝破裂可出現腹痛、腹肌緊張、壓痛及反跳痛和休克，是因為血液或者肝內的消化液刺激周?chē)M織引起的疼痛。病人出現腹痛，特別是右上腹痛或者是全腹痛，然后有腹膜炎癥狀，包括腹痛、腹肌緊張、腹脹。由于病人失血造成患者失血性休克，病人會(huì )出現心慌、血壓下降、四肢濕冷、面色蒼白等休克癥狀，嚴重時(shí)血壓測不到。出現這種情況，需要馬上去醫院，甚至需要手術(shù)處理。
    腹膜炎的客觀(guān)表現就是持續腹痛嗎
    回答：腹膜炎除了會(huì )引起持續的腹痛癥狀外，還有其他很多的表現，比如發(fā)熱、寒戰、惡心、嘔吐等。腹膜炎典型的癥狀是腹痛、腹肌的緊張、反跳痛，這是腹膜炎的三聯(lián)征。由于腹膜炎多是繼發(fā)于其他部位的感染，所以腹痛首先表現為原發(fā)臟器的病變變性。比如闌尾炎表現為右下腹麥氏點(diǎn)的疼痛，隨后逐漸轉移至全腹，還會(huì )引起一系列的胃腸道表現，比如惡心、嘔吐等。隨著(zhù)病情的進(jìn)展，會(huì )出現發(fā)熱、腹部的移動(dòng)性濁音、白細胞升高、休克等臨床表現，需要積極的治療。
    腹痛伴隨嘔吐怎么辦
    回答：腹部疼痛并且伴有惡心、嘔吐的癥狀，首先應該及時(shí)的到醫院做專(zhuān)科的檢查，明確診斷以后再進(jìn)行積極的處理。如果是單純的胃腸道功能的異常，例如胃腸痙攣或者是消化不良引起的此種癥狀，不必過(guò)于擔心，注意控制飲食，配合藥物治療，一般隨時(shí)間延長(cháng)，癥狀會(huì )逐漸緩解。如果檢查以后確定為腸梗阻或者是其他的腹部疾病，需要處理的要及時(shí)的處理，達到了手術(shù)指征，可能還需要進(jìn)行手術(shù)治療。腹痛伴有惡心、嘔吐，這種癥狀在臨床上比較常見(jiàn)，是許多疾病的一種表現，明確診斷還有需要進(jìn)行輔助檢查。
    什么原因導致腹脹腹痛
    回答：腹痛是由胃腸道氣體過(guò)多引來(lái)的。其特征是腹痛，皮膚淺黃色，甚至靜脈外漏，腹部皮膚緊張而急如鼓。這是胃腸功能障礙的癥狀。當吸進(jìn)空氣和排便時(shí)，由于不良的語(yǔ)言或飲食習慣，吸進(jìn)大量空氣會(huì )致使腸道擴展。在胃腸道氣體吸收障礙的正常情況下，腹腔內的絕大部分氣體被腸壁血管吸收，然后通過(guò)肺呼息排出來(lái)體外。肝臟是人類(lèi)消化系統的重要組成部分。在人體吸收過(guò)程中，它全權負責排泄膽汁，幫助吸收脂肪等食物，并化腸道吸收的營(yíng)養物質(zhì)。有些疾病，腸壁血液循環(huán)障礙，影響腸腔氣體吸收，致使腹痛。胃腸道呼吸困難。
    臍右邊腹痛是怎么回事
    回答：肚臍眼右邊疼，常有以下原因:1、急性化膿性闌尾炎，這是最常見(jiàn)的急腹癥之一，闌尾位于右下腹，如發(fā)生急性化膿性感染，可造成整個(gè)右下腹脹痛不適，此時(shí)患者需要手術(shù)切除化膿的闌尾，同時(shí)將腹腔感染清除干凈，盡快地控制腹痛;2、右側輸尿管結石，結石嵌頓在輸尿管會(huì )引起患者痙攣性疼痛，嚴重者會(huì )伴有輸尿管擴張、腎盂積水，此時(shí)需要進(jìn)行體外振波碎石或者是膀胱鏡取石，緩解輸尿管梗阻，恢復尿路通暢，減輕腹痛癥狀。
    腹痛嘔吐是什么原因
    回答：腹痛、嘔吐有可能是急性腸胃炎，也有可能是消化不良。出現腹痛、嘔吐，通常與消化系統疾病有關(guān)系，首先考慮是急性腸胃炎。其原因是飲食不衛生、暴飲暴食，進(jìn)食受到細菌感染的食物，從而導致胃腸功能蠕動(dòng)增快，引起腹部疼痛、嘔吐，可伴有腹瀉，每天可多達十幾次排便。也有可能消化不良引起，如果平時(shí)進(jìn)食不規律，暴飲暴食，吃過(guò)多油膩、難消化的食物，會(huì )導致胃腸功能出現紊亂，從而影響了食物的消化。食物滯留在胃中會(huì )對胃壁造成刺激，引起腹部疼痛、嘔吐。也有可能是情緒過(guò)于緊張引起胃腸痙攣。
    肚臍上方腹痛拉肚子怎么辦
    回答：肚臍上方疼痛拉肚子，可以通過(guò)藥物治療。肚臍上方疼痛拉肚子的患者，可以到正規醫院的消化內科就診，按醫囑服用益生菌制劑、止痛的藥物治療。癥狀嚴重的可以按醫囑服用抗生素、止瀉藥和解痙的藥物治療。平時(shí)要注意飲食，不要食用生冷、辛辣、刺激性食物?？梢猿砸恍┬迈r的水果、蔬菜，補充維生素。
    重癥胰腺炎能活多久
    回答：重癥胰腺炎這個(gè)疾病的治療效果主要是跟導致胰腺炎的病因、疾病發(fā)現的是否及時(shí)，治療的是否及時(shí)以及胰腺炎的嚴重程度有很大的相關(guān)性。如果是臨床癥狀比較輕的胰腺炎治療的又比較及時(shí)，經(jīng)過(guò)對癥治療后有部分病人可以完全恢復到正常，不留任何后遺癥。 如果說(shuō)是重癥胰腺炎，同時(shí)合并了重癥的感染，多器官功能不全，疾病發(fā)現或治療的不及時(shí)，這個(gè)預后是相對比較差的。重癥胰腺炎目前的死亡率仍比較高，要充分的引起病人和家屬的重視，也要充分的理解醫生能夠做到的是盡自己最大的努力來(lái)挽救每一個(gè)生命。
    孩子腹痛的原因
    回答：引起孩子腹痛的原因很多，最常見(jiàn)的是消化不良和小兒胃腸炎，由于嬰兒胃腸功能較弱，脾胃發(fā)育不完善，腸道蠕動(dòng)緩慢，極易發(fā)生消化不良?？梢杂靡嫔徑庀涣及Y狀，也可以應用健胃消食藥物。 可以給嬰兒順時(shí)針按摩肚子，用右手掌輕輕的順時(shí)針按揉嬰兒肚子，可以改善嬰兒的腹痛。還可以用溫水袋外敷孩子的肚臍周?chē)?，通過(guò)溫水袋的溫熱通導作用，可以達到止痛的目的。如為兒童胃腸炎，患兒會(huì )有腹瀉，可通過(guò)飲食或抗生素治療。
    慢性胰腺炎發(fā)病率高嗎
    回答：慢性胰腺炎目前為止沒(méi)有做過(guò)這方面的統計，歐美國家的統計十萬(wàn)個(gè)里面，5%-8%之間得慢性胰腺炎，國外統計比較多一點(diǎn)，國內目前為止還沒(méi)有做過(guò)這方面的統計，當然它的癌變率大概8%-10%左右，慢性胰腺炎的病例轉變?yōu)橐认侔?，那么胰腺癌要做監測第一個(gè)、就是定期的隨訪(fǎng)，要隨訪(fǎng)B超或者CT還有超聲內鏡，第二、就是血的檢查，有個(gè)CN199的指標可以來(lái)判斷有沒(méi)有胰腺癌變，慢性胰腺炎是結構上、功能上發(fā)生了改變，急性胰腺炎只能說(shuō)是整個(gè)的腫脹了不會(huì )產(chǎn)生結構上改變，如果來(lái)勢兇猛壞死、出血很厲害引起功能改變，但是它后期可能會(huì )產(chǎn)生慢性胰腺炎，兩者之間還是有很大差別的，從臨床上來(lái)說(shuō)是急性胰腺炎來(lái)勢兇猛、腹痛腹脹、惡心嘔吐，慢性胰腺炎其實(shí)是慢性疼痛持續的改變，癥狀還是有很大差異的。
    治療重癥急性胰腺炎的原則是什么
    回答：治療重癥急性胰腺炎的原則分幾條： 一個(gè)是通過(guò)下胃管減少胃液的分泌，減少胰腺的分泌，有利于胰腺的休息； 第二個(gè)就是生長(cháng)抑素的應用，減少胰腺的分泌，也使得胰腺休息，以免胰腺炎進(jìn)一步加重； 第三就是要通過(guò)用止痛、解痙藥，有利于胰腺的休息，通過(guò)用抗菌素的應用，預防胰腺的胰周的感染。 另外長(cháng)期不能進(jìn)食的病人需要用靜脈高營(yíng)養，也就是腸外營(yíng)養，保證病人生理和能量的和蛋白的需要。出現一些肺功能的障礙要上呼吸機，出現腎功能衰竭要做一些保腎治療，如果出現局部的并發(fā)癥，比如說(shuō)胰腺周?chē)哪撃[，要做相應的膿腫清除引流，減少感染性休克的幾率。
    腹痛伴里急后重是什么病
    回答：腹痛伴里急后重是什么?。豪锛焙笾匾馑际侵付啻斡信疟愕谋阋?，但是每次排便的量非常少，甚至排不出，但是會(huì )頻繁的去廁所，有想排便的感覺(jué)，這種情況稱(chēng)為里急后重。腹痛伴有里急后重通常多見(jiàn)于急性胃腸炎的情況，當合并細菌或病毒感染導致腸炎時(shí)，會(huì )導致腹痛腹瀉里急后重等癥狀。引起里急后重最嚴重最典型的疾病就是細菌性痢疾，但是現在一般比較少見(jiàn)，細菌性痢疾比較嚴重，常會(huì )導致脫水、貧血等需要應用抗生素治療。另外一些直腸的疾病刺激肛門(mén)的時(shí)候，會(huì )出現里急后重。建議完善腸鏡檢查來(lái)明確診斷。
    慢性胰腺炎用藥注意事項有哪些
    回答：慢性胰腺炎是終身疾病沒(méi)有任何的藥物可以讓它可逆，除非是非常早期的時(shí)候，我們統計了一下，九歲以前的孩子由于解剖異常中產(chǎn)生的因素，我們把這個(gè)因素去除以后孩子還可逆，但是孩子大了以后已經(jīng)形成慢性纖維化了，效果非常差了，那就是終身的沒(méi)有藥物來(lái)緩解。那么對于治療來(lái)說(shuō)只能治療他伴隨的癥狀對癥處理，而不是對于慢性胰腺炎怎么來(lái)處理，終生治療，當然對于這部分慢性胰腺炎病人我們要給他服用胰酶替代，他沒(méi)有酶了我們幫您一把，如果內分泌出現問(wèn)題血糖出現問(wèn)題就用胰島素治療，慢性胰腺炎引起了胰管狹窄、胰管擴張、結石可以通過(guò)體外震波碎石，可以把大石頭變成小石頭，然后排空。第二有狹窄可以放置支架來(lái)改善，引流不通暢這個(gè)都是可以用ERCp來(lái)解決，還有就是出現了假性囊腫可以用內鏡的方法來(lái)處理。
    急性胰腺炎如何護理
    回答：除了醫生護士對于病人的護理之外病人家屬對于病人的護理也是比較重要的，除了日常生活的護理之外其他方面，家里人應該注意觀(guān)察病人的病情，比如說(shuō)他有沒(méi)有發(fā)熱有沒(méi)有心慌憋氣這些情況，有沒(méi)有腹脹的情況等等，要及時(shí)的跟醫生和護士溝通，另外要配合記錄病人的引流量，比如說(shuō)如果有胃管引流的話(huà)要注意記錄引流量，注意記錄病人的尿量包括血壓這些情況都是需要去記錄的，單純依靠護工去護理或者說(shuō)護士的護理可能都沒(méi)有家屬來(lái)的那么精心，另外急性胰腺炎的病人可能早期病情比較重，可能病人比較煩燥或者他對于這個(gè)疾病的預后比較擔心，那么這個(gè)時(shí)候要注意對患者進(jìn)行心理方面的支持。
    重癥急性胰腺炎的現代治療
    回答：重癥急性胰腺炎現代治療，除了一般的常規的，就是我們胰腺的靜息狀態(tài)。傳統治療方式之外，更重要的就是對重癥急性胰腺炎，它的發(fā)生的病理生理過(guò)程，現在越來(lái)越明亮，機制是比較清楚，在這個(gè)過(guò)程中怎么去阻斷，危重狀態(tài)是非常非常重要的。首先就是休克的糾正，通過(guò)現代的血流動(dòng)力學(xué)，這樣一些監測和治療技術(shù)，對患者的整個(gè)休克，進(jìn)行精確的定量和復蘇。從而改善患者全身的組織灌注減少氧載的發(fā)生，進(jìn)而去阻斷多器官功能障礙，到多器官功能衰竭。這樣一個(gè)病理生理發(fā)展過(guò)程，已經(jīng)取得了顯著(zhù)的成果。
    常見(jiàn)的胰腺炎有哪些問(wèn)題
    回答：胰腺炎的主要的誘因就是暴飲暴食，還有就大量的這種飲酒，當然還有一些病人是因為自身一些基礎疾病比如有一些膽囊炎膽結石的這種情況當膽囊的這個(gè)結石，隨著(zhù)膽囊到了膽管，引起膽管的阻塞也可以引起這種胰腺的這種胰管的這種阻塞導致腺泡破壞，它的這個(gè)胰液滲出，所以這個(gè)胰腺炎，我們臨床上來(lái)講最長(cháng)分類(lèi)就是兩種，一個(gè)叫我們叫高脂性的，再一部分就是我們所說(shuō)的膽元性的，兩種的機理不一樣當然治療也有一定的區別。
    胰腺炎恢復期能吃魚(yú)嗎
    回答：胰腺炎恢復期可以吃魚(yú)肉，因為魚(yú)肉是一種含蛋白較高的食物，可以補充人體的能量，且可以提高患者的免疫力。特別是對于低蛋白血癥，營(yíng)養不良的患者，可以通過(guò)高蛋白飲食，增強免疫力，更好地恢復病情，且魚(yú)肉是一種比較容易消化的食物。 胰腺炎恢復期患者可以多食用一些含纖維、微量元素較高的食物，如新鮮的蔬菜、水果，這些食物可以促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)，有利于解出大便，防止腸梗阻發(fā)生。當然也可以通過(guò)腹部的按摩或盡早下床活動(dòng)，從而促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)，達到相同的效果。
    如何預防ERCP術(shù)后胰腺炎
    回答：金屬覆膜支架和金屬裸支架，它的區別就在于裸支架上蓋裹了一層膜，就叫覆膜支架，否則的話(huà)就叫裸支架。還有一種半覆膜支架，就是說(shuō)支架的兩端，2公分之內是空的，就單純是支架不覆膜，剩下的地方全部都覆膜，這是半覆膜支架。我們要考慮，支架放進(jìn)去以后，要防止腫瘤組織往里長(cháng)，就要放附膜的。如果以后這個(gè)支架還想往出拔，幾個(gè)月以后還想往出拔，還是要放置全覆膜的這種支架。
    什么是輕型胰腺炎
    回答：從學(xué)科上劃分如果是輕型胰腺炎一般就是說(shuō)屬于消化內科，病人入院之后需要住院治療，僅僅需要消化道充分休息給點(diǎn)制酸、抑制胃酸、抑酸藥、消炎藥、抑制胰液分泌的藥讓胃腸道充分休息。同時(shí)靜脈里給一些營(yíng)養支持，保證病人的這個(gè)機體的這個(gè)營(yíng)養狀態(tài)，一般是自限性疾病大概一周左右，病人自己就慢慢就恢復了，腹痛的癥狀和這個(gè)炎癥的表現，都會(huì )慢慢恢復從CT上看，也就是胰腺僅僅是腫脹周?chē)赡苡猩倭康囊后w的滲出，但是隨著(zhù)這個(gè)病情的恢復，慢慢的這些影像學(xué)資料，也是逐步好轉的這是輕型胰腺炎。一句話(huà)總結就是說(shuō)，自限性疾病大概一周多，只要是合理治療充分休息就能夠治愈。
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