查抑郁癥的檢查項目

抑郁癥的檢查項目主要包括心理量表評估、體格檢查、實(shí)驗室檢查和影像學(xué)檢查等。抑郁癥的診斷需結合臨床表現和多項檢查結果綜合判斷,建議在精神科醫生指導下完成相關(guān)檢查。
漢密爾頓抑郁量表是臨床評估抑郁癥狀嚴重程度的常用工具,包含情緒低落、興趣減退等17項指標。抑郁自評量表可用于初步篩查,患者根據自身感受對20個(gè)條目進(jìn)行評分。癥狀自評量表能同時(shí)評估焦慮、強迫等共病癥狀。醫生可能根據患者情況選用蒙哥馬利抑郁評定量表等專(zhuān)業(yè)量表。心理評估需由受過(guò)培訓的專(zhuān)業(yè)人員操作。
醫生會(huì )進(jìn)行系統體格檢查,包括神經(jīng)系統體征、甲狀腺觸診等。血壓、心率等生命體征監測可排除軀體疾病影響。體重變化記錄有助于判斷食欲改變程度。運動(dòng)協(xié)調性檢查可發(fā)現精神運動(dòng)性遲滯表現。部分患者可能出現瞳孔對光反射異常等非特異性體征。
血常規檢查可發(fā)現貧血等軀體異常。甲狀腺功能五項檢測能排除甲亢或甲減導致的情緒障礙。血清電解質(zhì)檢查有助于判斷是否存在水電解質(zhì)紊亂。性激素六項檢測對圍絕經(jīng)期女性抑郁診斷有參考價(jià)值。部分醫院可能開(kāi)展腦脊液神經(jīng)遞質(zhì)檢測等特殊檢查。
頭顱CT可初步排除腦腫瘤等器質(zhì)性疾病。磁共振成像能顯示前額葉皮層等腦區結構變化。單光子發(fā)射計算機斷層掃描可評估腦血流灌注情況。功能性磁共振成像有助于觀(guān)察情緒相關(guān)腦區激活模式。這些檢查通常不作為常規項目,僅在需要鑒別診斷時(shí)開(kāi)展。
多導睡眠監測可記錄睡眠結構異常和快眼動(dòng)睡眠改變。心電圖檢查能發(fā)現抑郁伴發(fā)的自主神經(jīng)功能紊亂?;驒z測對評估抗抑郁藥物敏感性有一定參考意義。部分醫療機構可能提供神經(jīng)電生理檢查。這些項目需根據個(gè)體情況選擇性開(kāi)展。
抑郁癥檢查后應保持規律作息,保證充足睡眠時(shí)間7-9小時(shí)。每日進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng)如快走、游泳有助于改善情緒。飲食注意增加富含ω-3脂肪酸的深海魚(yú)、堅果等食物攝入。避免飲酒和過(guò)量咖啡因攝入。建立穩定的社會(huì )支持系統,定期與親友溝通交流。檢查結果需及時(shí)復診由專(zhuān)業(yè)醫生解讀,切勿自行判斷。治療期間應遵醫囑定期復查相關(guān)指標,配合心理治療和藥物調整。
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