小兒麻痹在什么時(shí)期才能發(fā)現
關(guān)鍵詞：
小兒
小兒麻痹通常在發(fā)病初期、進(jìn)展期和恢復期三個(gè)階段可被發(fā)現，主要表現為發(fā)熱、肢體疼痛、肌肉無(wú)力等癥狀。小兒麻痹是由脊髓灰質(zhì)炎病毒感染引起的急性傳染病，主要通過(guò)糞口途徑傳播。
1、發(fā)病初期
發(fā)病初期通常在感染后3-5天出現癥狀，主要表現為發(fā)熱、頭痛、咽痛、食欲不振等類(lèi)似感冒的癥狀。部分患兒可能出現惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。此時(shí)病毒已在體內大量復制，但尚未侵犯神經(jīng)系統。家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒癥狀變化，若出現持續高熱或精神萎靡應及時(shí)就醫。此階段可通過(guò)糞便病毒分離或血清學(xué)檢查確診。
2、進(jìn)展期
進(jìn)展期多在發(fā)病后1-2周出現，病毒開(kāi)始侵犯脊髓前角運動(dòng)神經(jīng)元。典型表現為不對稱(chēng)性肢體弛緩性癱瘓，以下肢多見(jiàn)，患兒可能出現行走困難、肌肉疼痛、腱反射減弱等癥狀。嚴重者可出現呼吸肌麻痹導致呼吸困難。此階段腦脊液檢查可見(jiàn)細胞數輕度增高，蛋白含量升高。家長(cháng)發(fā)現患兒出現肌力下降時(shí)應立即就醫，避免延誤治療時(shí)機。
3、恢復期
恢復期通常在發(fā)病后2-3周開(kāi)始，持續數月到2年不等。此階段癱瘓肌肉逐漸恢復功能，但部分患兒可能遺留永久性肌力減退、肌肉萎縮或肢體畸形等后遺癥?；謴统潭扰c神經(jīng)損傷嚴重程度相關(guān)，早期康復干預有助于改善預后。家長(cháng)需配合醫生進(jìn)行物理治療和功能訓練，定期評估患兒運動(dòng)功能恢復情況。
4、后遺癥期
后遺癥期指發(fā)病2年后仍存在的神經(jīng)功能缺損，常見(jiàn)表現為肌肉萎縮、關(guān)節畸形、肢體短縮等。部分患兒可能出現進(jìn)行性肌無(wú)力或新發(fā)肌力減退。此階段以康復治療為主，包括矯形器使用、手術(shù)矯正畸形等。家長(cháng)需長(cháng)期隨訪(fǎng)患兒生長(cháng)發(fā)育情況，預防并發(fā)癥發(fā)生。
5、預防關(guān)鍵期
預防關(guān)鍵期指接觸病毒后的潛伏期，通常為7-14天。此階段雖無(wú)臨床癥狀，但病毒已在體內繁殖。按時(shí)接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗是最有效的預防措施，我國現行免疫程序為2、3、4月齡各接種1劑次，4周歲加強1劑次。家長(cháng)需確保兒童完成全程免疫接種，流行期間避免帶兒童前往疫區。
家長(cháng)應提高對小兒麻痹的警惕性，發(fā)現可疑癥狀及時(shí)就醫。日常生活中注意飲食衛生，培養兒童良好洗手習慣?；純捍_診后應隔離治療，排泄物需消毒處理?；謴推趫猿挚祻陀柧?，定期復查肌力和關(guān)節功能。保持均衡營(yíng)養攝入，適當補充維生素和礦物質(zhì)，避免過(guò)度疲勞。按計劃完成疫苗補種，建立有效防護屏障。
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