胸部動(dòng)脈粥樣硬化是什么意思

胸部動(dòng)脈粥樣硬化是指冠狀動(dòng)脈、主動(dòng)脈等胸部大動(dòng)脈因脂質(zhì)沉積、炎癥反應等導致血管壁增厚、彈性下降的慢性病變,可能引發(fā)心絞痛、心肌梗死等嚴重并發(fā)癥。
胸部動(dòng)脈粥樣硬化的形成與長(cháng)期高脂飲食、缺乏運動(dòng)等不良生活習慣密切相關(guān),血液中低密度脂蛋白膽固醇在血管內皮沉積后引發(fā)慢性炎癥反應,逐漸形成粥樣斑塊。高血壓、糖尿病等基礎疾病會(huì )加速血管內皮損傷,吸煙則直接破壞血管抗氧化能力。
早期可能僅表現為活動(dòng)后胸悶,隨著(zhù)狹窄程度加重會(huì )出現胸骨后壓榨性疼痛,典型心絞痛常向左肩及下頜放射。斑塊破裂引發(fā)急性血栓時(shí),可能突發(fā)持續性胸痛伴冷汗,提示心肌梗死發(fā)生。
冠狀動(dòng)脈CT血管成像能清晰顯示斑塊位置與狹窄程度,運動(dòng)負荷試驗可評估心肌缺血情況,血管內超聲能精確判斷斑塊穩定性。血液檢查需重點(diǎn)關(guān)注低密度脂蛋白膽固醇、C反應蛋白等指標。
阿托伐他汀鈣片可抑制膽固醇合成穩定斑塊,硫酸氫氯吡格雷片能抗血小板聚集預防血栓,單硝酸異山梨酯緩釋片可擴張冠狀動(dòng)脈改善供血。需在醫生指導下長(cháng)期規范用藥并定期復查肝功能。
每日保持30分鐘快走或游泳等有氧運動(dòng),飲食采用地中海模式增加深海魚(yú)類(lèi)和堅果攝入,嚴格戒煙并控制血壓血糖。突發(fā)胸痛時(shí)應立即停止活動(dòng)并舌下含服硝酸甘油片。
動(dòng)脈粥樣硬化患者需每3-6個(gè)月復查血脂血糖指標,避免寒冷刺激和情緒激動(dòng)。烹飪建議使用橄欖油替代動(dòng)物油,每日鹽攝入不超過(guò)5克。出現靜息性胸痛或服藥后癥狀未緩解時(shí),須立即撥打急救電話(huà)就診。
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