盆腔介入治療后遺癥

盆腔介入治療后可能出現感染、出血、疼痛、血栓形成及器官損傷等后遺癥。盆腔介入治療主要用于婦科疾病、泌尿系統疾病及血管病變等,治療方式包括血管栓塞、射頻消融、穿刺引流等,術(shù)后需密切觀(guān)察身體反應并及時(shí)就醫處理異常情況。
盆腔介入治療可能因器械消毒不徹底或術(shù)后護理不當導致感染。感染常見(jiàn)表現為發(fā)熱、下腹疼痛、陰道分泌物異?;蚺拍蚶щy,嚴重時(shí)可引發(fā)盆腔膿腫。需遵醫囑使用抗生素如頭孢克肟膠囊、左氧氟沙星片、甲硝唑片等控制感染,同時(shí)保持會(huì )陰清潔干燥。
治療過(guò)程中血管損傷或凝血功能異??赡軐е鲁鲅?,表現為陰道不規則流血、血尿或皮下瘀斑。輕度出血可通過(guò)壓迫止血,嚴重者需輸血或二次手術(shù)。術(shù)后避免劇烈運動(dòng),監測血紅蛋白水平,必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸注射液或酚磺乙胺片輔助止血。
治療區域組織損傷或炎癥反應常引起持續性下腹墜痛或腰骶部酸痛??勺襻t囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合局部熱敷緩解。若疼痛伴隨發(fā)熱或出血需排除感染或血腫等并發(fā)癥。
介入操作可能損傷血管內皮,加之術(shù)后臥床增加下肢深靜脈血栓風(fēng)險。表現為患肢腫脹、皮溫升高或胸痛氣促。預防性使用低分子肝素鈣注射液,術(shù)后早期活動(dòng)下肢,穿戴彈力襪,出現疑似癥狀需立即超聲檢查。
穿刺或栓塞可能誤傷鄰近的膀胱、輸尿管或腸管,導致尿瘺、腸穿孔或梗阻。需通過(guò)影像學(xué)評估損傷程度,輕度損傷可保守治療,嚴重者需手術(shù)修復。術(shù)后出現腹脹、血尿或排便異常應及時(shí)告知醫生。
盆腔介入治療后應臥床休息1-2天,避免提重物及劇烈運動(dòng)2周。飲食選擇高蛋白、高維生素的清淡食物,如魚(yú)肉、雞蛋、西藍花等促進(jìn)組織修復。每日監測體溫及傷口情況,術(shù)后1周復查超聲或CT。出現持續發(fā)熱、劇烈疼痛或異常出血時(shí)需急診處理,長(cháng)期隨訪(fǎng)關(guān)注月經(jīng)周期及排尿功能變化。
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