怎么檢查腹主動(dòng)脈瘤是否良性

腹主動(dòng)脈瘤的良惡性需通過(guò)影像學(xué)檢查結合臨床評估綜合診斷,主要方法包括超聲檢查、CT血管造影、磁共振血管成像等。腹主動(dòng)脈瘤本身不存在傳統意義上的良惡性區分,但需評估破裂風(fēng)險與生長(cháng)速度,直徑超過(guò)5厘米或快速增長(cháng)者需警惕。
超聲檢查是篩查腹主動(dòng)脈瘤的首選方法,具有無(wú)創(chuàng )、經(jīng)濟、可重復進(jìn)行的優(yōu)勢,能準確測量瘤體直徑和位置,適用于定期隨訪(fǎng)。CT血管造影能清晰顯示瘤體形態(tài)、附壁血栓及周?chē)荜P(guān)系,對手術(shù)規劃有重要價(jià)值,但需注射造影劑且存在一定輻射。磁共振血管成像無(wú)輻射且對軟組織分辨率高,適合腎功能不全或造影劑過(guò)敏者,但檢查時(shí)間長(cháng)且費用較高。血液檢查雖不能直接診斷動(dòng)脈瘤,但可評估炎癥指標和凝血功能,輔助判斷全身狀況。臨床體檢可發(fā)現搏動(dòng)性腹部包塊,但敏感度低,不能作為獨立診斷依據。
建議有高血壓、動(dòng)脈硬化病史的中老年人群定期進(jìn)行腹部血管篩查,控制血壓和血脂可延緩動(dòng)脈瘤進(jìn)展。戒煙、避免劇烈運動(dòng)及突然用力可降低破裂風(fēng)險。若出現突發(fā)劇烈腹痛、背痛伴血壓下降,需立即就醫排除動(dòng)脈瘤破裂。
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