黃體功能不全的檢查
關(guān)鍵詞：
黃體功能不全
黃體功能不全可通過(guò)血液檢查、超聲檢查、基礎體溫測定、子宮內膜活檢、孕酮水平監測等方式診斷。黃體功能不全可能與內分泌失調、卵巢功能異常、子宮內膜異位癥、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)，通常表現為月經(jīng)周期縮短、經(jīng)前點(diǎn)滴出血、不孕或早期流產(chǎn)等癥狀。
1、血液檢查
血液檢查主要通過(guò)測定血清孕酮水平評估黃體功能。孕酮水平在黃體中期達到峰值，若低于正常值提示黃體功能不足。同時(shí)可檢測促黃體生成素、雌二醇等激素水平，幫助判斷下丘腦-垂體-卵巢軸功能狀態(tài)。對于反復流產(chǎn)患者，還需排除抗磷脂抗體綜合征等免疫因素。
2、超聲檢查
經(jīng)陰道超聲可動(dòng)態(tài)觀(guān)察卵泡發(fā)育、排卵情況及黃體形成狀態(tài)。黃體功能不全者可能表現為黃體體積偏小、回聲不均勻。超聲還能監測子宮內膜厚度及形態(tài)，正常黃體期子宮內膜應呈三線(xiàn)征，若內膜薄或形態(tài)異?？赡苡绊懪咛ブ?zhù)床。
3、基礎體溫測定
通過(guò)每日晨起測量基礎體溫并繪制曲線(xiàn)，正常黃體期體溫應上升0.3-0.5℃并維持12-14天。黃體功能不全者可能出現體溫上升緩慢、幅度不足或高溫相縮短。該方法簡(jiǎn)便但易受睡眠、感冒等因素干擾，需連續監測3個(gè)月經(jīng)周期以提高準確性。
4、子宮內膜活檢
在月經(jīng)來(lái)潮前1-3天取子宮內膜組織進(jìn)行病理檢查，通過(guò)觀(guān)察腺體分泌狀態(tài)判斷黃體功能。若內膜發(fā)育較實(shí)際月經(jīng)周期延遲2天以上，稱(chēng)為內膜發(fā)育不同步，是診斷金標準。但該檢查為有創(chuàng )操作，可能增加感染風(fēng)險，需嚴格掌握適應證。
5、孕酮水平監測
在排卵后第5、7、9天動(dòng)態(tài)檢測血清孕酮值，若三次平均值低于15ng/ml或單次峰值低于10ng/ml可診斷黃體功能不全。對于試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)周期，還需結合胚胎移植時(shí)機調整孕酮補充方案。部分患者需排除先天性腎上腺皮質(zhì)增生等遺傳性疾病。
確診黃體功能不全后，建議保持規律作息，避免過(guò)度節食或劇烈運動(dòng)導致能量負平衡。飲食可適量增加堅果、深海魚(yú)等富含ω-3脂肪酸的食物，有助于調節激素合成。體溫監測期間須保證6-8小時(shí)連續睡眠，測量前避免起床活動(dòng)。若計劃妊娠，應在醫生指導下進(jìn)行孕酮支持治療，避免自行服用激素類(lèi)藥物。定期復查激素水平及超聲，根據卵泡發(fā)育情況調整促排卵方案。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：胎兒離宮頸口近怎么辦