嬰兒嘔吐的原因以及怎樣解決

嬰兒嘔吐可能由喂養不當、胃腸功能紊亂、呼吸道感染、食物過(guò)敏、腸套疊等原因引起,可通過(guò)調整喂養方式、腹部按摩、藥物治療、過(guò)敏原回避、就醫干預等方式緩解。
嬰兒胃容量小且賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善,過(guò)度喂養、喂奶后未拍嗝或奶嘴孔過(guò)大導致吞入空氣均可引發(fā)嘔吐。表現為進(jìn)食后吐出少量奶液,無(wú)發(fā)熱或精神異常。建議采用少量多次喂養方式,喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘,選擇適合月齡的奶嘴。若伴隨腹脹可遵醫囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道菌群。
受涼或腸道菌群失調可能導致胃腸蠕動(dòng)異常,嘔吐物多為未消化奶塊,可能伴有輕度腹瀉??墒褂脺責崾终祈槙r(shí)針按摩嬰兒腹部,每次5-10分鐘促進(jìn)腸蠕動(dòng)。嚴重時(shí)可遵醫囑服用蒙脫石散保護胃腸黏膜,或口服補液鹽預防脫水。
感冒或支氣管炎時(shí),鼻腔分泌物倒流刺激咽部引發(fā)反射性嘔吐,多伴有咳嗽、鼻塞癥狀。需及時(shí)清理鼻腔分泌物,保持45度角斜抱體位。若確診細菌感染需在醫生指導下使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,病毒感染則需對癥處理。
配方奶或輔食中的牛奶蛋白、雞蛋等可能誘發(fā)過(guò)敏反應,嘔吐常伴隨皮疹、腹瀉。應立即停用可疑食物,母乳喂養母親需忌口??勺襻t囑使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過(guò)敏,嚴重者需換用深度水解蛋白奶粉。
腸道異常套疊會(huì )導致劇烈腹痛和噴射狀嘔吐,嘔吐物可能含膽汁,伴有果醬樣血便。這是兒科急癥,需立即就醫進(jìn)行空氣灌腸復位或手術(shù)治療。延誤處理可能導致腸壞死,家長(cháng)發(fā)現異??摁[、蜷腿動(dòng)作需高度警惕。
日常需注意喂養器具消毒,避免強迫進(jìn)食。嘔吐后應側臥防止誤吸,清潔口腔后給予少量溫水觀(guān)察反應。記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀,若出現持續嘔吐、精神萎靡、尿量減少、前囟凹陷等脫水表現,或嘔吐物帶血絲、膽汁樣物時(shí)須立即就醫。6個(gè)月以下嬰兒嘔吐超過(guò)12小時(shí)無(wú)緩解,即使癥狀輕微也建議兒科就診評估。