小孩心臟撲通撲通跳能很明顯聽(tīng)到

小孩心臟撲通撲通跳能很明顯聽(tīng)到可能與生理性因素或病理性因素有關(guān),常見(jiàn)原因有劇烈運動(dòng)后心跳加速、發(fā)熱時(shí)代謝增快、貧血導致心臟代償性搏動(dòng)增強、先天性心臟病引起心音異常、甲狀腺功能亢進(jìn)導致心率增快等。若伴隨面色蒼白、呼吸困難等癥狀,建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫檢查。
兒童在劇烈奔跑、哭鬧或情緒激動(dòng)時(shí),交感神經(jīng)興奮會(huì )導致心率加快,心搏增強,可能聽(tīng)到明顯心跳聲。這種情況通常安靜休息10-20分鐘后可緩解,無(wú)須特殊處理。家長(cháng)需避免讓孩子持續處于興奮狀態(tài),運動(dòng)后及時(shí)補充水分。
感染引起的發(fā)熱會(huì )使基礎代謝率提高,心臟需加速泵血以滿(mǎn)足機體需求,可能聽(tīng)到撲通心跳聲。建議家長(cháng)監測體溫,若超過(guò)38.5℃可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物,同時(shí)保持室內通風(fēng),減少衣物包裹。
缺鐵性貧血時(shí)血液攜氧能力下降,心臟通過(guò)增強收縮維持供氧,可能表現為心跳聲明顯?;純撼0槊嫔n白、易疲勞等癥狀??勺襻t囑補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵顆粒等鐵劑,日常增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物。
室間隔缺損、動(dòng)脈導管未閉等先心病會(huì )導致異常血流沖擊,產(chǎn)生響亮心音?;純嚎赡苡^(guān)察到口唇發(fā)紺、活動(dòng)耐力下降。需通過(guò)心臟彩超確診,輕癥可能隨年齡自愈,重癥需考慮介入封堵術(shù)或外科手術(shù)矯正。
兒童甲亢時(shí)甲狀腺激素分泌過(guò)多,刺激心臟收縮力增強、心率增快,可能聽(tīng)到明顯心跳聲。常伴多汗、易怒、體重下降等癥狀。需檢測甲狀腺功能,確診后可遵醫囑使用甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物,限制含碘食物攝入。
家長(cháng)日常需記錄孩子心跳異常出現的頻率和伴隨癥狀,避免攝入含咖啡因的飲料,保證充足睡眠。若安靜狀態(tài)下持續聽(tīng)到明顯心跳聲,或伴隨胸痛、暈厥等癥狀,應立即到兒科或心血管內科就診,完善心電圖、心肌酶譜等檢查排除心肌炎等急癥。