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跟腱炎的自我治療方法

骨科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞: 跟腱炎

跟腱炎可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、穿戴支具、康復訓練、藥物治療等方式自我治療。跟腱炎通常由運動(dòng)損傷、慢性勞損、足部結構異常、感染、風(fēng)濕性疾病等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止跑跳等運動(dòng),使用彈性繃帶加壓包扎減少跟腱牽拉。選擇平底軟鞋避免足跟受壓,嚴重時(shí)可短期使用拐杖分擔負重。日常行走時(shí)控制步幅,上下樓梯采用側身姿勢減輕跟腱張力。

2、冷敷熱敷

發(fā)作48小時(shí)內每2小時(shí)冰敷15分鐘緩解腫脹,冰袋需用毛巾包裹防凍傷。慢性期改用40℃熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可配合紅外線(xiàn)理療燈每日照射20分鐘。冷熱交替敷貼能改善局部代謝,水溫差控制在10℃范圍內。

3、穿戴支具

夜間使用踝關(guān)節支具保持跟腱中立位,選擇帶硅膠墊的跟腱保護套緩沖壓力。步行時(shí)穿戴足弓支撐鞋墊矯正生物力線(xiàn),定制矯形器需包含托馬斯跟設計。運動(dòng)時(shí)選擇高幫運動(dòng)鞋增強踝關(guān)節穩定性。

4、康復訓練

疼痛緩解后開(kāi)始離心訓練,臺階提踵練習時(shí)緩慢下落控制速度。使用彈力帶進(jìn)行踝關(guān)節背屈抗阻訓練,每組15次每日3組。水中行走訓練可利用浮力減輕負荷,后期可加入平衡墊本體感覺(jué)訓練。

5、藥物治療

可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹,口服塞來(lái)昔布膠囊控制無(wú)菌性炎癥。跟腱周?chē)⑸鋸头奖端姿勺⑸湟盒鑷栏駸o(wú)菌操作。合并感染時(shí)需用頭孢克洛分散片,風(fēng)濕因素引起需聯(lián)合柳氮磺吡啶腸溶片。

日常應避免突然增加運動(dòng)強度,運動(dòng)前后充分拉伸腓腸肌和比目魚(yú)肌。選擇緩沖性能好的運動(dòng)場(chǎng)地,體重超標者需控制BMI在24以下。飲食補充維生素C促進(jìn)膠原合成,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白不少于1.2g/kg。若自我治療2周無(wú)改善或出現跟腱明顯增粗、皮膚發(fā)紅發(fā)熱等癥狀,應及時(shí)至足踝外科就診。

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    跟腱炎怎么治療
    回答:跟腱炎可以在醫生的指導下口服非甾體類(lèi)藥物,如布洛芬緩釋膠囊,穿后跟稍微高一點(diǎn)的鞋子,進(jìn)行局部封閉治療,用鹽酸利多卡因注射液以及曲安奈德注射液等,一般2次。跟腱炎就是由于外傷或者勞累,長(cháng)時(shí)間的行走、跑跳,導致的跟腱的無(wú)菌性炎癥,注意休息,尤其要注意避免過(guò)度的跑跳,可以熱敷,局部涂抹一些外用止痛藥物,還可以用一些超聲波進(jìn)行理療。
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    跟腱炎能自愈嗎
    回答:跟腱炎的主要的癥狀有疼痛、酸痛、壓痛等,絕大多數的跟腱炎患者,如果沒(méi)有特殊的治療,基本無(wú)法自愈。在疼痛的時(shí)候,患者可以選擇一些消炎類(lèi)藥物進(jìn)行止痛治療,當然,跟腱炎患者也可以進(jìn)行一些康復訓練,比如腳背伸訓練,拉長(cháng)跟腱和腓腸肌,促進(jìn)跟腱止點(diǎn)修復。其它治療的方法,包括高能震波、特殊定制的鞋子等幫助恢復。以上康復訓練方法,對病史較短的患者療效會(huì )比較好。但是如果病史超過(guò)半年的患者,以上方法較難治愈,需要進(jìn)行進(jìn)行手術(shù)干預,術(shù)后多數患者療效會(huì )比較好。
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    跟腱炎的治療方法有哪些
    回答:跟腱炎的治療方法主要有: 1、自糾方法,包括運動(dòng)前要做熱身運動(dòng),把肌肉放松;運動(dòng)中突然感覺(jué)疼痛時(shí)就要停下來(lái);運動(dòng)以后要逐漸停下來(lái),還有就是運動(dòng)的過(guò)程中,要穿合適的鞋子。 2、避免過(guò)度運動(dòng),注意休息,平時(shí)進(jìn)行一些肌肉的鍛煉或牽拉運動(dòng)時(shí),要用支撐點(diǎn)將腳踝抬高,減少跟腱的牽拉。 3、在保守治療無(wú)效的情況下,通過(guò)手術(shù)切除跟腱周?chē)囊恍┎∽兘M織。 4、還可以外用藥一些膏藥或者口服消炎止痛的藥,消除跟腱周?chē)臒o(wú)菌性炎癥。
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    跟腱撕裂和斷裂區別
    回答:跟腱撕裂和斷裂從病理上來(lái)講是有所區別的。撕裂是受力不均勻,不是由于銳器械割裂或者直接作用跟腱造成的,一般是間接暴力造成的,斷裂端就是斷裂的部位一般是不齊平的,不整齊的,呈馬尾狀和掃帚狀,因為跟腱的纖維是不整齊的撕裂。 而斷裂一般是由于外力直接作用跟腱造成的,斷裂端比較整齊,相對來(lái)講比撕裂斷端整齊,所以從發(fā)生的原因來(lái)講,斷裂和撕裂是受力不一樣。 而從表現來(lái)看,撕裂有可能是一個(gè)不完全的撕裂,也就是跟腱沒(méi)有完全斷,而是部分的撕裂,這和斷裂也是有所區別的,從治療上來(lái)講,不完全斷的撕裂可以采用保守治療,而斷裂必須要采用手術(shù)治療,這也是不同點(diǎn)之一。
    跟腱撕裂癥狀
    回答:跟腱撕裂一種完全撕裂就相當于斷了,一種是部分撕裂。部分撕裂一般是足后跟部的撕裂樣疼痛感,但是一般沒(méi)有空虛感,發(fā)力的時(shí)候就是足蹬地的時(shí)候疼痛加重,但是可以發(fā)力,也就是足可以往下踩,但是力量不夠,但是最終的診斷需要靠B超或者是核磁。 在去醫院之前可以自己判斷一下,可以拿手摸一摸腳后跟,如果跟腱撕裂是沒(méi)有完全斷的,是沒(méi)有空虛感的,如果斷,那個(gè)地方可以摸到一個(gè)坑,所以這是跟腱撕裂和跟腱斷裂的一個(gè)區別,自己可以做一個(gè)初步的判斷。
    跟腱炎的癥狀
    回答:跟腱炎所俗稱(chēng)的大筋是在腳后跟部位,它是跟腱的附著(zhù)點(diǎn),出現這個(gè)炎癥的表現主要是疼痛 那么出現疼痛之后會(huì )影響您的活動(dòng),什么樣的病人會(huì )出現?經(jīng)常進(jìn)行體育活動(dòng)的,比如打籃球或者是打羽毛球,或者是跳躍的這種病人,他會(huì )經(jīng)常出現跟腱部疼痛的表現。 除了疼痛,局部會(huì )出現一些組織腫脹,如果局部退變比較重的話(huà),會(huì )出現局部鼓起一個(gè)包,那么里面是什么,都是一些壞死的組織,所以跟腱炎它的主要癥狀就是疼痛、活動(dòng)受限。
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    跟腱拉傷幾天能恢復
    回答:跟腱拉傷屬于肌腱損傷,肌腱損傷的修復一般與年齡有關(guān)。如果是小孩,半個(gè)月左右就能恢復,成人一般需要三周左右。 跟腱拉傷以后一定要制動(dòng),并用支具固定,避免踝關(guān)節的過(guò)度運動(dòng)、過(guò)多運動(dòng),以免影響跟腱損傷的恢復。跟腱損傷要配合一些物理治療,如微波、威伐光照射、磁療等,來(lái)促進(jìn)損傷的修復。同時(shí)還可以運用一些物理治療的方法來(lái)緩解損傷的疼痛。 跟腱拉傷一定要早期的制動(dòng),避免過(guò)多的運動(dòng),影響跟腱拉傷的修復。
    跟腱斷了有什么感覺(jué)
    回答:跟腱斷了第一個(gè)感覺(jué)是足跟后方的疼痛感,斷裂的地方有神經(jīng)、血管,可以產(chǎn)生腫脹和疼痛的感覺(jué)。第二有一種空虛感,就是在足后邊叫大筋這個(gè)部位,也就是跟腱,在手摸的時(shí)候有一個(gè)坑,這是一種空虛感。 再有感覺(jué)就是無(wú)力感,就是腳蹬地行走無(wú)力,發(fā)不了力,在球場(chǎng)上可以看見(jiàn)一些足球運動(dòng)員懷疑跟腱斷裂的時(shí)候,腳就落不了地一蹦一蹦的,走路的時(shí)候發(fā)不了力。 還有一些打籃球、打網(wǎng)球的,都容易發(fā)生跟腱斷裂,所以在自己有這種疼痛感、空虛感、無(wú)力感的時(shí)候,要考慮到跟腱有可能有損傷或者是斷裂。
    跟腱炎患者用什么藥好得快
    回答:跟腱炎患者可以口服止痛藥、非甾體抗炎藥或者局部使用消炎止痛貼等好得快。 跟腱炎典型的癥狀主要是跟腱周?chē)碾鞝罱M織疼痛不適,用藥一般口服止痛藥、非甾體抗炎藥,比如西樂(lè )葆、布洛芬、依托考昔等或者局部使用消炎止痛貼。 如果單純的用藥,不給跟腱一個(gè)恢復的機會(huì )用任何藥都是無(wú)效的,所以前提必須是患肢制動(dòng)。
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    腳后跟的跟腱斷裂怎么辦
    回答:腳后跟的跟腱斷裂可以根據病情的嚴重程度考慮進(jìn)行保守治療或手術(shù)治療。1.保守治療:如果病情的程度并不是特別嚴重,沒(méi)有影響到正常的行走,此時(shí)可以考慮進(jìn)行石膏固定,也需要在醫生的指導下搭配塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物治療。2.手術(shù)治療:如果保守治療效果并不是特別理想,仍然出現局部疼痛,無(wú)法正常行走等癥狀,此時(shí)可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療,比如跟腱修復術(shù)等,可以使病情得到明顯的緩解。
    跟腱斷裂最佳康復計劃有哪些
    回答:術(shù)后第一階段的康復對于保護修復的跟腱控制滲出和疼痛,早期關(guān)節活動(dòng)和保護下負重是術(shù)后第一階段最重要的內容。進(jìn)入第二階段,在負重程度、增加關(guān)節活動(dòng)度及肌力增強上,都有明顯的變化,無(wú)限制地練習主動(dòng)活動(dòng)度。正常行走可以促進(jìn)功能恢復的關(guān)節活動(dòng)度。第三階段的康復了,目標是恢復踝關(guān)節全范圍的主動(dòng)活動(dòng)度。第四階段24周左右,晚期肌力練習,目標:能夠自如地在踏車(chē)上完成前向跑步活動(dòng)。
    腳后跟的跟腱斷裂怎么辦
    回答:腳后跟的跟腱斷裂可以根據病情的嚴重程度考慮進(jìn)行保守治療或手術(shù)治療。1.保守治療:如果病情的程度并不是特別嚴重,沒(méi)有影響到正常的行走,此時(shí)可以考慮進(jìn)行石膏固定,也需要在醫生的指導下搭配塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物治療。2.手術(shù)治療:如果保守治療效果并不是特別理想,仍然出現局部疼痛,無(wú)法正常行走等癥狀,此時(shí)可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療,比如跟腱修復術(shù)等,可以使病情得到明顯的緩解。
    跟腱炎能打新冠疫苗嗎
    回答:跟腱炎可以打新冠疫苗的,并不會(huì )造成太大的影響,注射后做好各項禁忌即可,如果身體出現異常要及時(shí)就醫診斷。跟腱炎與患者長(cháng)期的過(guò)度勞累及劇烈運動(dòng)有關(guān),導致跟腱勞損誘發(fā)無(wú)菌性炎癥,患處會(huì )出現腫脹、疼痛,甚至會(huì )影響到正常的行走,需要及時(shí)治療??梢栽卺t生指導下,應用扶他林藥物治療,或醋酸氫化可的松局部封閉治療。如果病情比較嚴重的也可以進(jìn)行手術(shù)治療,需要注意如果跟腱炎在發(fā)作期,需要服用藥物緩解癥狀。這種情況下建議先延緩注射疫苗,以避免引起相互反應誘發(fā)不良癥狀出現,所以應該認真對待,才可以得到很好效果。
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    如何預防跟腱斷裂
    回答:預防跟腱斷裂,需要在做運動(dòng)的時(shí)候,防止跟腱受到暴力作用,特別是彈跳時(shí)需要注意。如果注射糖皮質(zhì)激素,建議不要使用太多,可能改變肌腱的結構,使跟腱變脆,發(fā)生斷裂。如果是有糖尿病等代謝性疾病,可以通過(guò)物理方法改善局部的血液循環(huán)以及跟腱的營(yíng)養狀況,對跟腱出現的病理狀況會(huì )有好處。

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