胰腺炎的癥狀好治嗎

胰腺炎的癥狀是否好治需根據病情嚴重程度決定,輕癥胰腺炎通常預后良好,重癥胰腺炎可能危及生命。胰腺炎主要有水腫型胰腺炎、壞死型胰腺炎等類(lèi)型,建議患者及時(shí)就醫明確診斷。
水腫型胰腺炎屬于輕癥胰腺炎,主要表現為上腹部持續性疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。治療以禁食胃腸減壓、靜脈補液為主,可遵醫囑使用注射用生長(cháng)抑素、醋酸奧曲肽注射液等藥物抑制胰酶分泌。多數患者經(jīng)規范治療1-2周可緩解癥狀,預后較好。
壞死型胰腺炎屬于重癥胰腺炎,除劇烈腹痛外還可出現休克、多器官衰竭等嚴重并發(fā)癥。需在重癥監護下進(jìn)行抗感染治療,必要時(shí)行腹腔灌洗或壞死組織清除術(shù)。該類(lèi)型病死率較高,即使存活也可能遺留胰腺功能不全等后遺癥。
由膽道結石引起的胰腺炎,在解除膽道梗阻后癥狀可快速改善。早期可行內鏡逆行胰膽管造影取石,配合使用注射用烏司他丁、甲磺酸加貝酯等蛋白酶抑制劑。此類(lèi)患者需注意低脂飲食,預防結石復發(fā)。
長(cháng)期飲酒導致的胰腺炎需嚴格戒酒,急性期治療與其他類(lèi)型胰腺炎類(lèi)似。慢性酒精性胰腺炎可能反復發(fā)作,最終導致胰腺鈣化、糖尿病等不可逆損害,需長(cháng)期服用胰酶腸溶膠囊進(jìn)行替代治療。
甘油三酯水平顯著(zhù)升高引發(fā)的胰腺炎,需通過(guò)血漿置換快速降脂,同時(shí)使用非諾貝特膠囊等降脂藥物。此類(lèi)患者需終身控制脂肪攝入,定期監測血脂水平,預防胰腺炎復發(fā)。
胰腺炎患者康復期需嚴格遵循低脂飲食,每日脂肪攝入控制在30克以下,避免油炸食品和動(dòng)物內臟。建議選擇清蒸魚(yú)、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,搭配西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物?;謴推诳蛇M(jìn)行散步等低強度運動(dòng),但需避免腹部受壓。出院后應按醫囑定期復查血淀粉酶、腹部超聲等項目,如出現持續腹痛、脂肪瀉等癥狀需及時(shí)返院就診。
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