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先天性膽道閉鎖產(chǎn)檢可以查出來(lái)嗎

消化內科編輯 醫普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞: 產(chǎn)檢

先天性膽道閉鎖通常無(wú)法通過(guò)常規產(chǎn)檢直接確診,但部分超聲檢查異??赡芴崾咎捍嬖谀懙腊l(fā)育問(wèn)題。

產(chǎn)前超聲檢查可能觀(guān)察到胎兒膽囊未顯示、肝門(mén)部纖維塊或肝脾腫大等間接征象,但這些表現缺乏特異性,不能作為確診依據。多數情況下,膽道閉鎖的明確診斷需在出生后通過(guò)膽管造影、肝功能檢查及病理活檢等綜合評估。孕期超聲發(fā)現異常時(shí),醫生可能建議密切隨訪(fǎng)或進(jìn)一步行胎兒磁共振檢查,但最終仍需產(chǎn)后驗證。

少數情況下,若胎兒合并其他結構畸形如多脾綜合征或心臟異常,可能提高產(chǎn)前疑診概率。但單純膽道閉鎖因膽管系統細微,產(chǎn)前影像學(xué)分辨率有限,且胎兒期膽汁分泌量少,難以通過(guò)常規手段直接識別膽管閉鎖部位。目前尚無(wú)特異性產(chǎn)前篩查標志物能可靠預測該疾病。

新生兒出生后出現進(jìn)行性黃疸、陶土色大便及肝脾腫大等癥狀時(shí),家長(cháng)需及時(shí)就醫。早期診斷和60天內完成葛西手術(shù)能顯著(zhù)改善預后,延遲治療可能導致不可逆肝硬化。建議孕期保持規律產(chǎn)檢,發(fā)現異常超聲征象時(shí)配合醫生進(jìn)行針對性評估,產(chǎn)后密切觀(guān)察新生兒排便及皮膚黃染情況。

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