做完子宮肌瘤手術(shù)后少量流血是正常的,通常持續1-2周。術(shù)后出血可能與創(chuàng )面愈合、子宮收縮或殘余組織脫落有關(guān),若出血量超過(guò)月經(jīng)量或伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛需及時(shí)就醫。
子宮肌瘤術(shù)后出血主要分為兩種類(lèi)型。一種是術(shù)后1-3天的鮮紅色出血,多因手術(shù)創(chuàng )面滲血或子宮收縮引起,出血量通常少于月經(jīng)量,可逐漸轉為淡紅色。另一種是術(shù)后7-14天出現的褐色分泌物,屬于陳舊性出血,與縫線(xiàn)吸收或壞死組織脫落相關(guān)。這兩種情況均屬正?;謴瓦^(guò)程,期間需保持會(huì )陰清潔,避免劇烈運動(dòng),使用衛生巾而非衛生棉條防止感染。
異常出血需警惕術(shù)后并發(fā)癥。當出血呈鮮紅色且每小時(shí)浸透一片衛生巾、持續3小時(shí)以上,可能提示子宮收縮不良或血管結扎脫落。伴隨血塊排出、下腹墜脹感加重或體溫超過(guò)38攝氏度時(shí),需考慮感染或妊娠物殘留。糖尿病患者、貧血患者及多發(fā)性肌瘤剔除者更易出現異常出血,這類(lèi)人群術(shù)后應加強觀(guān)察。
術(shù)后恢復期建議每日記錄出血量及顏色變化,2周內禁止盆浴、游泳及性生活??蛇m量補充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預防貧血,但禁止自行服用活血類(lèi)藥物。術(shù)后1個(gè)月需復查超聲確認子宮恢復情況,若持續出血超過(guò)3周或出現頭暈乏力等貧血癥狀應立即返院檢查。