胃十二指腸潰瘍怎么治
胃十二指腸潰瘍可通過(guò)調整飲食、抑制胃酸分泌、保護胃黏膜、根除幽門(mén)螺桿菌、手術(shù)治療等方式治療。胃十二指腸潰瘍通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多、胃黏膜防御功能減弱、遺傳因素等原因引起。
1、調整飲食
胃十二指腸潰瘍患者應避免食用辛辣刺激、過(guò)冷過(guò)熱、油炸及高鹽食物，減少咖啡、濃茶、酒精攝入?？蛇m量進(jìn)食易消化的食物如小米粥、南瓜、山藥等，采用少食多餐原則減輕胃腸負擔。飲食調整有助于減少胃酸分泌和黏膜刺激，是基礎治療手段。
2、抑制胃酸分泌
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片能長(cháng)效抑制胃酸分泌，H2受體拮抗劑如法莫替丁片可減少胃酸量。這類(lèi)藥物需連續使用4-8周，用藥期間可能出現頭痛、腹瀉等反應。胃酸抑制可促進(jìn)潰瘍面愈合，降低穿孔風(fēng)險。
3、保護胃黏膜
枸櫞酸鉍鉀膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等黏膜保護劑能在潰瘍表面形成屏障，阻隔胃酸侵蝕。硫糖鋁混懸凝膠可刺激局部前列腺素合成，增強黏膜修復能力。使用后可能出現便秘、黑便，需與抑酸藥錯開(kāi)服用時(shí)間。
4、根除幽門(mén)螺桿菌
采用含鉍劑四聯(lián)療法，如膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片及奧美拉唑，療程10-14天。根除治療可降低復發(fā)率，用藥期間需監測抗生素耐藥性。治療后需復查碳13/14呼氣試驗確認根除效果。
5、手術(shù)治療
對于并發(fā)穿孔、大出血或幽門(mén)梗阻者，可能需行胃大部切除術(shù)、迷走神經(jīng)切斷術(shù)。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng )傷較小，術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)防止殘胃癌發(fā)生。手術(shù)干預適用于藥物治療無(wú)效或出現嚴重并發(fā)癥的情況。
胃十二指腸潰瘍患者應保持規律作息，避免精神緊張和過(guò)度勞累，戒煙并限制飲酒。建議每餐后保持直立位30分鐘，睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。定期胃鏡復查監測愈合情況，若出現嘔血、黑便、劇烈腹痛需立即就醫。日?？蛇m量食用富含維生素U的卷心菜、香蕉等食物輔助修復黏膜。
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