胃糜爛是如何產(chǎn)生的

胃糜爛通常由胃黏膜損傷引起,主要與幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期使用非甾體抗炎藥、膽汁反流、應激反應、不良飲食習慣等因素有關(guān)。
幽門(mén)螺桿菌感染是胃糜爛的常見(jiàn)原因之一,這種細菌會(huì )破壞胃黏膜屏障,導致胃酸直接侵蝕胃壁組織?;颊呖赡艹霈F上腹隱痛、餐后飽脹感等癥狀。治療需遵醫囑使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物聯(lián)合根除。
長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會(huì )抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護能力。此類(lèi)患者常見(jiàn)胃部灼痛、黑便等表現。必要時(shí)可更換為對胃腸刺激較小的塞來(lái)昔布膠囊,同時(shí)配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜。
十二指腸內容物反流至胃內時(shí),膽汁酸會(huì )溶解胃黏膜表面的磷脂層,引發(fā)化學(xué)性損傷。這類(lèi)患者往往有口苦、惡心等癥狀。治療可選用多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),聯(lián)合熊去氧膽酸膠囊調節膽汁成分。
嚴重創(chuàng )傷、大手術(shù)或精神應激會(huì )導致胃黏膜血管收縮,局部缺血缺氧形成糜爛。典型表現為突發(fā)嘔血或柏油樣便。急性期需靜脈注射雷尼替丁注射液,必要時(shí)行內鏡下止血治療。
長(cháng)期攝入辛辣食物、濃茶、酒精等刺激性物質(zhì)會(huì )直接損傷胃黏膜。這類(lèi)患者多伴有反酸、燒心等不適。改善需調整飲食結構,避免空腹飲酒,適量食用猴頭菇、山藥等具有黏膜保護作用的食物。
胃糜爛患者日常應保持規律進(jìn)食,避免過(guò)饑過(guò)飽,烹調方式以蒸煮燉為主。急性期建議選擇小米粥、南瓜羹等易消化食物,恢復期可逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。同時(shí)需戒煙限酒,保持情緒穩定,若出現嘔血、持續腹痛等癥狀應立即就醫。定期胃鏡復查有助于監測黏膜修復情況。
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