膝蓋肌腱炎的癥狀及治療

膝蓋肌腱炎主要表現為膝蓋周?chē)弁?、腫脹和活動(dòng)受限,可通過(guò)休息、冷敷、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋肌腱炎通常由過(guò)度使用、運動(dòng)損傷、肌腱退化、感染或自身免疫性疾病等因素引起。
膝蓋肌腱炎患者需要減少或停止引起疼痛的活動(dòng),避免加重肌腱損傷。休息期間可以適當抬高患肢,有助于減輕腫脹。急性期應避免劇烈運動(dòng),慢性期可逐漸恢復低強度活動(dòng)。休息是膝蓋肌腱炎的基礎治療措施,有助于肌腱自我修復。
冷敷適用于膝蓋肌腱炎的急性期,能夠緩解疼痛和腫脹。每次冷敷15-20分鐘,每天重復3-4次。冷敷時(shí)需用毛巾包裹冰袋,避免直接接觸皮膚導致凍傷。冷敷通過(guò)收縮血管減少局部血流,從而減輕炎癥反應。慢性期膝蓋肌腱炎可改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
膝蓋肌腱炎患者可遵醫囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或塞來(lái)昔布膠囊等緩解疼痛和炎癥。嚴重病例可能需要局部注射糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松龍注射液。使用藥物時(shí)需注意胃腸道不良反應,長(cháng)期使用需監測肝腎功能。藥物治療需在醫生指導下進(jìn)行,不可自行增減藥量。
物理治療包括超聲波治療、沖擊波治療和電療等,能夠促進(jìn)肌腱修復??祻陀柧毴珉x心訓練可增強肌腱強度和柔韌性。物理治療師會(huì )根據患者情況制定個(gè)性化方案,通常需要10-15次為一個(gè)療程。物理治療適合慢性膝蓋肌腱炎患者,可改善功能并預防復發(fā)。
對于保守治療無(wú)效的頑固性膝蓋肌腱炎,可能需要行肌腱修復術(shù)或肌腱清創(chuàng )術(shù)。手術(shù)方式包括開(kāi)放手術(shù)和關(guān)節鏡手術(shù),具體選擇取決于肌腱損傷程度。術(shù)后需要6-12周的康復期,期間需循序漸進(jìn)地進(jìn)行功能鍛煉。手術(shù)治療是膝蓋肌腱炎的最后選擇,僅適用于嚴重病例。
膝蓋肌腱炎患者平時(shí)應注意控制體重,減輕膝關(guān)節負擔。運動(dòng)前做好充分熱身,運動(dòng)時(shí)佩戴護膝等防護裝備。飲食上可多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素C的食物,如魚(yú)肉、雞蛋和柑橘類(lèi)水果,有助于肌腱修復。避免長(cháng)時(shí)間保持蹲姿或跪姿,工作中注意變換姿勢。如癥狀持續不緩解或加重,應及時(shí)就醫復查,調整治療方案。
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