支氣管肺炎怎樣才算好

支氣管肺炎好轉的標準主要有體溫恢復正常、咳嗽咳痰減輕、肺部聽(tīng)診無(wú)異常、血常規指標正常、影像學(xué)檢查顯示炎癥吸收。支氣管肺炎通常由細菌、病毒感染引起,可通過(guò)抗感染治療、止咳化痰、吸氧等方式緩解。
支氣管肺炎患者發(fā)熱癥狀消失,連續3天體溫維持在36-37攝氏度范圍內,提示感染得到控制。部分患者可能出現午后低熱,但體溫波動(dòng)不超過(guò)37.3攝氏度。監測體溫時(shí)需避開(kāi)進(jìn)食、運動(dòng)后等可能影響測量的時(shí)段。
咳嗽頻率明顯減少,痰液由黃膿痰轉為白色稀薄痰,痰量顯著(zhù)減少。嬰幼兒表現為吃奶時(shí)嗆咳減少,睡眠時(shí)咳嗽消失。痰液性狀改變反映氣道炎癥減輕,但完全無(wú)痰可能需要更長(cháng)時(shí)間恢復。
醫生聽(tīng)診時(shí)未聞及濕啰音、哮鳴音等異常呼吸音,提示肺泡和細支氣管炎癥消退。部分患者可能遺留輕微干啰音,但呼吸音清晰對稱(chēng)。聽(tīng)診需在安靜環(huán)境下進(jìn)行,避免衣物摩擦干擾判斷。
外周血白細胞計數及中性粒細胞比例恢復至正常范圍,C反應蛋白降至10mg/L以下,表明全身炎癥反應消退。嬰幼兒淋巴細胞比例可能暫時(shí)偏高,屬于恢復期正?,F象。
胸部X線(xiàn)或CT顯示原有斑片狀陰影基本吸收,無(wú)新發(fā)病灶。部分患者可能遺留輕微肺紋理增粗,通常在1-2個(gè)月內完全恢復。影像學(xué)改善往往滯后于臨床癥狀好轉。
支氣管肺炎恢復期需保持室內空氣流通,避免接觸冷空氣和煙霧刺激。飲食宜清淡易消化的食物,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C??祻秃?個(gè)月內避免劇烈運動(dòng),逐步增加活動(dòng)量。出現反復發(fā)熱或咳嗽加重應及時(shí)復診,警惕病情反復或合并其他感染。
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