手關(guān)節腫脹怎么回事

手關(guān)節腫脹可能由外傷、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎、感染性關(guān)節炎等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、關(guān)節腔穿刺等方式緩解。
手關(guān)節受到撞擊或扭傷可能導致局部軟組織損傷或骨折,表現為腫脹、疼痛和活動(dòng)受限。輕微外傷可通過(guò)冰敷和彈性繃帶加壓包扎處理,若腫脹持續加重或伴畸形,需排除骨折可能。
關(guān)節軟骨退行性變引發(fā)的炎癥反應,常見(jiàn)于中老年人群。晨起關(guān)節僵硬、活動(dòng)后疼痛減輕是其典型特征??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物,配合關(guān)節功能鍛煉。
自身免疫性疾病導致滑膜增生,多呈對稱(chēng)性關(guān)節腫脹??赡馨殡S低熱、乏力等全身癥狀。甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥可控制病情,生物制劑如阿達木單抗注射液適用于中重度患者。
尿酸鹽結晶沉積引發(fā)的急性炎癥,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節,手部小關(guān)節也可受累。突發(fā)紅腫熱痛是典型表現。秋水仙堿片、非布司他片可緩解急性發(fā)作,需長(cháng)期控制血尿酸水平。
細菌或病毒通過(guò)血液或傷口侵入關(guān)節腔,可能伴隨發(fā)熱和寒戰。需及時(shí)進(jìn)行關(guān)節液檢查和血培養,頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素是主要治療手段,嚴重者需手術(shù)引流。
日常應避免手部過(guò)度負重或重復性動(dòng)作,注意關(guān)節保暖。急性期抬高患肢有助于消腫,可適當補充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi)。若腫脹持續超過(guò)3天或伴發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀,須立即就醫排查感染或系統性風(fēng)濕病。長(cháng)期反復腫脹者建議定期監測C反應蛋白和類(lèi)風(fēng)濕因子等指標。
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