腰椎間盤(pán)突出手術(shù)后80天能否側身穿鞋

腰椎間盤(pán)突出手術(shù)后80天一般可以側身穿鞋,但需避免過(guò)度扭轉腰部。術(shù)后恢復情況因人而異,具體需結合手術(shù)方式、個(gè)人康復進(jìn)度及醫生指導綜合判斷。
腰椎間盤(pán)突出術(shù)后80天時(shí),多數患者已度過(guò)急性恢復期,脊柱穩定性逐步重建。此時(shí)適度側身動(dòng)作通常不會(huì )造成傷害,但需注意穿鞋時(shí)保持骨盆穩定,避免突然扭轉或彎腰。建議選擇有靠背的座椅,單側腿交叉搭在另一側膝蓋上穿鞋,減少腰椎旋轉幅度。術(shù)后3個(gè)月內仍屬于功能恢復關(guān)鍵期,日?;顒?dòng)應遵循無(wú)痛原則,若側身時(shí)出現腰部牽拉感或下肢放射痛,需立即停止動(dòng)作并咨詢(xún)主刀醫生。
少數采用復雜術(shù)式或合并骨質(zhì)疏松的患者,術(shù)后80天可能仍需嚴格限制脊柱旋轉動(dòng)作。如進(jìn)行過(guò)椎間融合術(shù)或人工椎間盤(pán)置換術(shù),骨融合尚未完全形成時(shí),過(guò)早側身發(fā)力可能影響內固定效果。存在腰椎多節段病變或術(shù)后并發(fā)神經(jīng)粘連者,側身動(dòng)作易誘發(fā)肌肉保護性痙攣。這類(lèi)特殊情況下,建議采用長(cháng)柄鞋拔輔助穿鞋,或由他人協(xié)助完成動(dòng)作,直至復查確認植骨融合良好。
術(shù)后康復期間應持續加強核心肌群訓練,推薦采用死蟲(chóng)式、臀橋等無(wú)旋轉動(dòng)作的鍛煉方式。穿戴軟質(zhì)腰圍可提供臨時(shí)支撐,但每日使用不超過(guò)3小時(shí)以防肌肉萎縮。定期復查腰椎MRI觀(guān)察神經(jīng)減壓效果,術(shù)后3個(gè)月可逐步恢復游泳、快走等低沖擊運動(dòng)。若穿鞋等日常動(dòng)作持續引發(fā)疼痛或麻木加重,需警惕椎間盤(pán)再突出或神經(jīng)根受壓可能,應及時(shí)返院進(jìn)行肌電圖檢查。
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