腰椎間盤(pán)膨出癥怎么治療
腰椎間盤(pán)膨出癥可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤(pán)膨出癥通常由椎間盤(pán)退變、外傷、長(cháng)期勞損、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，減輕椎間盤(pán)壓力?？膳浜陷S向翻身，防止肌肉僵硬。日常使用腰圍支撐，但連續佩戴不超過(guò)4小時(shí)。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療通過(guò)機械牽拉增大椎間隙，需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行。體外沖擊波能松解軟組織粘連，每周治療2-3次。紅外線(xiàn)照射有助于消除無(wú)菌性炎癥。
3、藥物治療
塞來(lái)昔布膠囊可抑制前列腺素合成，緩解神經(jīng)根炎癥反應。甲鈷胺片能營(yíng)養受損神經(jīng)，改善下肢麻木癥狀。鹽酸乙哌立松片通過(guò)松弛骨骼肌緩解痙攣性疼痛。嚴重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片，但需警惕藥物依賴(lài)性。
4、中醫調理
針灸取腎俞、大腸俞等穴位調節氣血運行。推拿采用滾法、按法等手法松解腰背肌群。中藥熏蒸使用獨活、桑寄生等藥材溫經(jīng)通絡(luò )。拔罐療法可改善局部淤血狀態(tài)，每次留罐5-10分鐘。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡技術(shù)通過(guò)7毫米切口摘除突出髓核組織。微創(chuàng )椎間盤(pán)切除術(shù)適用于保守治療無(wú)效的嚴重病例。人工椎間盤(pán)置換術(shù)能保留脊柱活動(dòng)度，但需嚴格評估適應證。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。
日常應保持標準體重，避免提重物及突然扭轉動(dòng)作。睡眠時(shí)在膝關(guān)節下方墊枕維持腰椎生理曲度。建議選擇游泳、平板支撐等低沖擊運動(dòng)強化核心肌群。辦公時(shí)使用符合人體工學(xué)的座椅，每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。飲食注意補充鈣質(zhì)及維生素D，適量食用牛奶、西藍花等食物。若出現馬尾綜合征表現需立即就醫。
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