老年心絞痛怎么回事
關(guān)鍵詞：
心絞痛
老年心絞痛可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌耗氧量增加、冠狀動(dòng)脈痙攣、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起，老年心絞痛可通過(guò)藥物治療、介入治療、生活方式調整、控制危險因素、定期隨訪(fǎng)等方式治療。
1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是老年心絞痛最常見(jiàn)的原因，可能與長(cháng)期高血壓、高脂血癥、糖尿病等因素有關(guān)，通常表現為胸骨后壓榨性疼痛、胸悶等癥狀?；颊呖稍卺t生指導下使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、硝酸甘油片等藥物。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化患者需嚴格控制血壓、血脂和血糖水平，避免病情進(jìn)展。
2、心肌耗氧量增加
心肌耗氧量增加可能導致老年心絞痛，可能與劇烈運動(dòng)、情緒激動(dòng)、寒冷刺激等因素有關(guān)，通常表現為活動(dòng)后胸痛、休息后緩解等癥狀。這類(lèi)情況以生活方式調整為主，避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng)，必要時(shí)可在醫生指導下使用美托洛爾緩釋片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物。
3、冠狀動(dòng)脈痙攣
冠狀動(dòng)脈痙攣可能引起老年心絞痛，可能與吸煙、飲酒、寒冷刺激等因素有關(guān)，通常表現為靜息狀態(tài)下胸痛、夜間發(fā)作等癥狀?；颊呖稍卺t生指導下使用地爾硫卓緩釋膠囊、硝苯地平控釋片等鈣離子拮抗劑，同時(shí)應戒煙限酒，避免寒冷刺激。
4、貧血
貧血可能導致老年心絞痛，可能與缺鐵、慢性失血、造血功能障礙等因素有關(guān)，通常表現為面色蒼白、乏力、活動(dòng)后心悸等癥狀?；颊呖稍卺t生指導下使用琥珀酸亞鐵片、葉酸片、維生素B12片等藥物，同時(shí)應加強營(yíng)養，適當補充富含鐵的食物。
5、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺功能亢進(jìn)可能引起老年心絞痛，可能與自身免疫、甲狀腺結節等因素有關(guān)，通常表現為心悸、多汗、體重下降等癥狀?；颊呖稍卺t生指導下使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物，同時(shí)應定期監測甲狀腺功能。
老年心絞痛患者應注意保持規律作息，避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng)，飲食以低鹽低脂為主，適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、太極拳等。戒煙限酒，控制體重，定期監測血壓、血糖和血脂。遵醫囑按時(shí)服藥，定期復診，如出現胸痛加重或頻繁發(fā)作應及時(shí)就醫。家屬應關(guān)注患者心理狀態(tài)，幫助其建立健康生活方式，避免誘發(fā)因素。
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