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跟腱腱周炎的康復治療方法

骨科編輯 醫點(diǎn)就懂
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跟腱腱周炎的康復治療方法主要有休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、康復訓練、手術(shù)治療等。跟腱腱周炎通常由過(guò)度運動(dòng)、外傷、感染等因素引起,表現為跟腱周?chē)弁?、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。

1、休息制動(dòng)

急性期需減少活動(dòng),避免跑跳等加重跟腱負荷的動(dòng)作,必要時(shí)使用支具或彈性繃帶固定踝關(guān)節。休息期間可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,減輕腫脹。日常行走建議穿軟底鞋或足跟墊,分散跟腱壓力。

2、物理治療

超短波、超聲波等熱療可改善局部血液循環(huán),緩解炎癥。急性期48小時(shí)后可采用冷敷減輕腫脹,后期轉為熱敷促進(jìn)組織修復。體外沖擊波治療能刺激跟腱微循環(huán),加速愈合。手法按摩需由專(zhuān)業(yè)康復師操作,松解粘連組織。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解癥狀。若合并感染需聯(lián)用抗生素如頭孢克洛分散片。中藥熏洗或外敷活血化瘀類(lèi)膏藥也有一定輔助作用。

4、康復訓練

炎癥控制后逐步進(jìn)行跟腱牽拉訓練,如踮腳尖、彈力帶抗阻練習等。水中步行或游泳可減少負重壓力。平衡訓練如單腿站立能增強踝關(guān)節穩定性。訓練強度需循序漸進(jìn),避免二次損傷。

5、手術(shù)治療

保守治療無(wú)效或跟腱嚴重粘連時(shí),可能需行跟腱清理術(shù)或腱周滑膜切除術(shù)。術(shù)后需配合支具固定及階段性康復計劃,通常6-8周后可恢復基礎運動(dòng)功能。開(kāi)放性手術(shù)或關(guān)節鏡微創(chuàng )術(shù)式選擇需根據具體病情決定。

康復期間應避免劇烈運動(dòng)及長(cháng)時(shí)間站立,控制體重以減少跟腱負荷。飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)結締組織修復,如雞蛋、西藍花等?;謴瓦\動(dòng)時(shí)需充分熱身并逐步增加強度,穿戴合適運動(dòng)鞋。若疼痛持續加重或出現跟腱斷裂征兆,應立即就醫。

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    跟腱炎怎么治療
    回答:跟腱炎可以在醫生的指導下口服非甾體類(lèi)藥物,如布洛芬緩釋膠囊,穿后跟稍微高一點(diǎn)的鞋子,進(jìn)行局部封閉治療,用鹽酸利多卡因注射液以及曲安奈德注射液等,一般2次。跟腱炎就是由于外傷或者勞累,長(cháng)時(shí)間的行走、跑跳,導致的跟腱的無(wú)菌性炎癥,注意休息,尤其要注意避免過(guò)度的跑跳,可以熱敷,局部涂抹一些外用止痛藥物,還可以用一些超聲波進(jìn)行理療。
    跟腱炎能自愈嗎
    回答:跟腱炎的主要的癥狀有疼痛、酸痛、壓痛等,絕大多數的跟腱炎患者,如果沒(méi)有特殊的治療,基本無(wú)法自愈。在疼痛的時(shí)候,患者可以選擇一些消炎類(lèi)藥物進(jìn)行止痛治療,當然,跟腱炎患者也可以進(jìn)行一些康復訓練,比如腳背伸訓練,拉長(cháng)跟腱和腓腸肌,促進(jìn)跟腱止點(diǎn)修復。其它治療的方法,包括高能震波、特殊定制的鞋子等幫助恢復。以上康復訓練方法,對病史較短的患者療效會(huì )比較好。但是如果病史超過(guò)半年的患者,以上方法較難治愈,需要進(jìn)行進(jìn)行手術(shù)干預,術(shù)后多數患者療效會(huì )比較好。
    跟腱炎的治療方法有哪些
    回答:跟腱炎的治療方法主要有: 1、自糾方法,包括運動(dòng)前要做熱身運動(dòng),把肌肉放松;運動(dòng)中突然感覺(jué)疼痛時(shí)就要停下來(lái);運動(dòng)以后要逐漸停下來(lái),還有就是運動(dòng)的過(guò)程中,要穿合適的鞋子。 2、避免過(guò)度運動(dòng),注意休息,平時(shí)進(jìn)行一些肌肉的鍛煉或牽拉運動(dòng)時(shí),要用支撐點(diǎn)將腳踝抬高,減少跟腱的牽拉。 3、在保守治療無(wú)效的情況下,通過(guò)手術(shù)切除跟腱周?chē)囊恍┎∽兘M織。 4、還可以外用藥一些膏藥或者口服消炎止痛的藥,消除跟腱周?chē)臒o(wú)菌性炎癥。
    跟腱撕裂和斷裂區別
    回答:跟腱撕裂和斷裂從病理上來(lái)講是有所區別的。撕裂是受力不均勻,不是由于銳器械割裂或者直接作用跟腱造成的,一般是間接暴力造成的,斷裂端就是斷裂的部位一般是不齊平的,不整齊的,呈馬尾狀和掃帚狀,因為跟腱的纖維是不整齊的撕裂。 而斷裂一般是由于外力直接作用跟腱造成的,斷裂端比較整齊,相對來(lái)講比撕裂斷端整齊,所以從發(fā)生的原因來(lái)講,斷裂和撕裂是受力不一樣。 而從表現來(lái)看,撕裂有可能是一個(gè)不完全的撕裂,也就是跟腱沒(méi)有完全斷,而是部分的撕裂,這和斷裂也是有所區別的,從治療上來(lái)講,不完全斷的撕裂可以采用保守治療,而斷裂必須要采用手術(shù)治療,這也是不同點(diǎn)之一。
    跟腱撕裂癥狀
    回答:跟腱撕裂一種完全撕裂就相當于斷了,一種是部分撕裂。部分撕裂一般是足后跟部的撕裂樣疼痛感,但是一般沒(méi)有空虛感,發(fā)力的時(shí)候就是足蹬地的時(shí)候疼痛加重,但是可以發(fā)力,也就是足可以往下踩,但是力量不夠,但是最終的診斷需要靠B超或者是核磁。 在去醫院之前可以自己判斷一下,可以拿手摸一摸腳后跟,如果跟腱撕裂是沒(méi)有完全斷的,是沒(méi)有空虛感的,如果斷,那個(gè)地方可以摸到一個(gè)坑,所以這是跟腱撕裂和跟腱斷裂的一個(gè)區別,自己可以做一個(gè)初步的判斷。
    跟腱炎的癥狀
    回答:跟腱炎所俗稱(chēng)的大筋是在腳后跟部位,它是跟腱的附著(zhù)點(diǎn),出現這個(gè)炎癥的表現主要是疼痛 那么出現疼痛之后會(huì )影響您的活動(dòng),什么樣的病人會(huì )出現?經(jīng)常進(jìn)行體育活動(dòng)的,比如打籃球或者是打羽毛球,或者是跳躍的這種病人,他會(huì )經(jīng)常出現跟腱部疼痛的表現。 除了疼痛,局部會(huì )出現一些組織腫脹,如果局部退變比較重的話(huà),會(huì )出現局部鼓起一個(gè)包,那么里面是什么,都是一些壞死的組織,所以跟腱炎它的主要癥狀就是疼痛、活動(dòng)受限。
    跟腱拉傷幾天能恢復
    回答:跟腱拉傷屬于肌腱損傷,肌腱損傷的修復一般與年齡有關(guān)。如果是小孩,半個(gè)月左右就能恢復,成人一般需要三周左右。 跟腱拉傷以后一定要制動(dòng),并用支具固定,避免踝關(guān)節的過(guò)度運動(dòng)、過(guò)多運動(dòng),以免影響跟腱損傷的恢復。跟腱損傷要配合一些物理治療,如微波、威伐光照射、磁療等,來(lái)促進(jìn)損傷的修復。同時(shí)還可以運用一些物理治療的方法來(lái)緩解損傷的疼痛。 跟腱拉傷一定要早期的制動(dòng),避免過(guò)多的運動(dòng),影響跟腱拉傷的修復。
    跟腱斷了有什么感覺(jué)
    回答:跟腱斷了第一個(gè)感覺(jué)是足跟后方的疼痛感,斷裂的地方有神經(jīng)、血管,可以產(chǎn)生腫脹和疼痛的感覺(jué)。第二有一種空虛感,就是在足后邊叫大筋這個(gè)部位,也就是跟腱,在手摸的時(shí)候有一個(gè)坑,這是一種空虛感。 再有感覺(jué)就是無(wú)力感,就是腳蹬地行走無(wú)力,發(fā)不了力,在球場(chǎng)上可以看見(jiàn)一些足球運動(dòng)員懷疑跟腱斷裂的時(shí)候,腳就落不了地一蹦一蹦的,走路的時(shí)候發(fā)不了力。 還有一些打籃球、打網(wǎng)球的,都容易發(fā)生跟腱斷裂,所以在自己有這種疼痛感、空虛感、無(wú)力感的時(shí)候,要考慮到跟腱有可能有損傷或者是斷裂。
    跟腱炎患者用什么藥好得快
    回答:跟腱炎患者可以口服止痛藥、非甾體抗炎藥或者局部使用消炎止痛貼等好得快。 跟腱炎典型的癥狀主要是跟腱周?chē)碾鞝罱M織疼痛不適,用藥一般口服止痛藥、非甾體抗炎藥,比如西樂(lè )葆、布洛芬、依托考昔等或者局部使用消炎止痛貼。 如果單純的用藥,不給跟腱一個(gè)恢復的機會(huì )用任何藥都是無(wú)效的,所以前提必須是患肢制動(dòng)。
    腳后跟的跟腱斷裂怎么辦
    回答:腳后跟的跟腱斷裂可以根據病情的嚴重程度考慮進(jìn)行保守治療或手術(shù)治療。1.保守治療:如果病情的程度并不是特別嚴重,沒(méi)有影響到正常的行走,此時(shí)可以考慮進(jìn)行石膏固定,也需要在醫生的指導下搭配塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物治療。2.手術(shù)治療:如果保守治療效果并不是特別理想,仍然出現局部疼痛,無(wú)法正常行走等癥狀,此時(shí)可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療,比如跟腱修復術(shù)等,可以使病情得到明顯的緩解。
    跟腱斷裂最佳康復計劃有哪些
    回答:術(shù)后第一階段的康復對于保護修復的跟腱控制滲出和疼痛,早期關(guān)節活動(dòng)和保護下負重是術(shù)后第一階段最重要的內容。進(jìn)入第二階段,在負重程度、增加關(guān)節活動(dòng)度及肌力增強上,都有明顯的變化,無(wú)限制地練習主動(dòng)活動(dòng)度。正常行走可以促進(jìn)功能恢復的關(guān)節活動(dòng)度。第三階段的康復了,目標是恢復踝關(guān)節全范圍的主動(dòng)活動(dòng)度。第四階段24周左右,晚期肌力練習,目標:能夠自如地在踏車(chē)上完成前向跑步活動(dòng)。
    腳后跟的跟腱斷裂怎么辦
    回答:腳后跟的跟腱斷裂可以根據病情的嚴重程度考慮進(jìn)行保守治療或手術(shù)治療。1.保守治療:如果病情的程度并不是特別嚴重,沒(méi)有影響到正常的行走,此時(shí)可以考慮進(jìn)行石膏固定,也需要在醫生的指導下搭配塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物治療。2.手術(shù)治療:如果保守治療效果并不是特別理想,仍然出現局部疼痛,無(wú)法正常行走等癥狀,此時(shí)可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療,比如跟腱修復術(shù)等,可以使病情得到明顯的緩解。
    跟腱炎能打新冠疫苗嗎
    回答:跟腱炎可以打新冠疫苗的,并不會(huì )造成太大的影響,注射后做好各項禁忌即可,如果身體出現異常要及時(shí)就醫診斷。跟腱炎與患者長(cháng)期的過(guò)度勞累及劇烈運動(dòng)有關(guān),導致跟腱勞損誘發(fā)無(wú)菌性炎癥,患處會(huì )出現腫脹、疼痛,甚至會(huì )影響到正常的行走,需要及時(shí)治療??梢栽卺t生指導下,應用扶他林藥物治療,或醋酸氫化可的松局部封閉治療。如果病情比較嚴重的也可以進(jìn)行手術(shù)治療,需要注意如果跟腱炎在發(fā)作期,需要服用藥物緩解癥狀。這種情況下建議先延緩注射疫苗,以避免引起相互反應誘發(fā)不良癥狀出現,所以應該認真對待,才可以得到很好效果。
    如何預防跟腱斷裂
    回答:預防跟腱斷裂,需要在做運動(dòng)的時(shí)候,防止跟腱受到暴力作用,特別是彈跳時(shí)需要注意。如果注射糖皮質(zhì)激素,建議不要使用太多,可能改變肌腱的結構,使跟腱變脆,發(fā)生斷裂。如果是有糖尿病等代謝性疾病,可以通過(guò)物理方法改善局部的血液循環(huán)以及跟腱的營(yíng)養狀況,對跟腱出現的病理狀況會(huì )有好處。
    跟腱延長(cháng)術(shù)要鍛煉多久才能不鍛煉?
    回答:根據您說(shuō)的這種情況,跟腱延長(cháng)手術(shù)后一般康復鍛煉需要在半年的時(shí)間,因為充分的鍛煉可以防止肌腱發(fā)生粘連,造成手術(shù)的效果降低,并且注意保暖可以通過(guò)被動(dòng)或者是主動(dòng)的鍛煉幫助進(jìn)行恢復功能,日常生活中多吃新鮮的蔬菜水果,戒煙戒酒,避免吃辛辣刺激的食物
    跟腱斷裂術(shù)后多久能進(jìn)行康復訓練
    回答:跟腱斷裂術(shù)后一個(gè)星期就要在醫生指導下進(jìn)行康復鍛煉。如果傷口拆了線(xiàn)愈合好的話(huà)是可以泡腳的。建議平時(shí)飲食上要多吃些高蛋白維生素豐富的食物加強營(yíng)養,促進(jìn)康復。放松壓力,保持愉快心情。
    小腿跟腱斷裂恢復多久?
    回答:跟腱斷裂手術(shù)以后要選擇制動(dòng),通常制動(dòng)時(shí)候為六周,六周以后能夠逐漸選擇踝關(guān)節自動(dòng)背伸活動(dòng),在沒(méi)有疼痛的范疇內,對跟腱進(jìn)行牽拉練習,直到牽拉跟腱到0度,然后在逐漸的站立起來(lái)、行走,假如愈合好,能夠實(shí)驗跳躍練習。
    如何恢復小腿肌跟腱拉傷?
    回答:你提出的問(wèn)題,跟腱拉傷十天。通常狀況下,大概與腱膜部分損傷相關(guān)系。腳尖著(zhù)地,覺(jué)得小腿肚子上肌肉不能發(fā)力。提議到正規三甲以上醫院門(mén)診骨科檢測。
    小針刀治療跟腱滑囊炎
    回答:不是很重要的疾病,但是須要病患千萬(wàn)縮小運動(dòng)量,積極對癥處理,初期突著(zhù)急性發(fā)作非常疼痛,病患能夠全身組織非甾體抗炎藥雙氯芬酸鈉雙釋放腸溶膠囊,加入活血藥品結合醫治。醫治方式肯定是要休息,防止過(guò)分運動(dòng),部分熱敷,理療烤電。治療方式肯定是要休息,防止過(guò)分活動(dòng),部分熱敷,理療烤電。
    治療牙跟腱炎的方法
    回答:這是牙髓炎選擇根管醫治術(shù)后,出現的根尖周炎的病癥,目前外面的棉花拿不出來(lái)了。提議到口腔牙體牙髓科救治醫治,醫生能夠用拔髓針將棉花取出來(lái),能夠拍牙片,假如根尖區有明顯陰影,提議重做牙髓治療,完全拔髓并引流根尖區的炎性小便。

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