彎腰疼痛是什么原因引起的

彎腰疼痛可能與腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎、泌尿系統結石等因素有關(guān)。彎腰疼痛通常表現為腰部酸脹、刺痛或活動(dòng)受限,嚴重時(shí)可放射至下肢。
腰肌勞損是彎腰疼痛的常見(jiàn)原因,多因長(cháng)期保持不良姿勢或過(guò)度勞累導致腰部肌肉慢性損傷?;颊呖赡艹霈F腰部酸痛、僵硬感,休息后減輕,勞累后加重。治療可采取熱敷、按摩等物理療法,疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解癥狀。
腰椎間盤(pán)突出可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)彎腰疼痛,常伴有下肢麻木或放射性疼痛。發(fā)病與椎間盤(pán)退變、外傷等因素相關(guān)。癥狀急性期需臥床休息,可配合牽引治療,藥物可選擇甲鈷胺片、依托考昔片、鹽酸乙哌立松片等營(yíng)養神經(jīng)和消炎鎮痛藥物,嚴重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)等介入治療。
骨質(zhì)疏松患者椎體承重能力下降,彎腰時(shí)易出現隱痛或壓縮性骨折。多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性和老年人,與鈣質(zhì)流失密切相關(guān)。日常需補充鈣劑和維生素D,藥物可選擇阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3顆粒、鮭降鈣素注射液等抗骨質(zhì)疏松藥物,同時(shí)避免提重物等危險動(dòng)作。
強直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病,晨起腰背僵硬和夜間疼痛明顯,彎腰活動(dòng)后癥狀減輕。疾病進(jìn)展可能導致脊柱強直。治療需長(cháng)期使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白、美洛昔康片等藥物控制炎癥,配合康復訓練維持關(guān)節活動(dòng)度。
腎結石或輸尿管結石發(fā)作時(shí)可引發(fā)腰部絞痛,彎腰時(shí)疼痛加劇,常伴有血尿、惡心等癥狀。結石移動(dòng)可能刺激泌尿系統平滑肌痙攣。急性期可遵醫囑使用消旋山莨菪堿片、吲哚美辛栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等解痙止痛藥物,同時(shí)需增加飲水量促進(jìn)排石。
建議避免久坐久站,注意腰部保暖,睡眠選擇硬板床。急性疼痛期應減少腰部活動(dòng),可局部熱敷緩解肌肉痙攣。日??蛇m當進(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐等腰背肌鍛煉,但需避免突然扭轉或負重動(dòng)作。若疼痛持續不緩解或伴隨下肢無(wú)力、大小便障礙等癥狀,需及時(shí)就醫排除嚴重脊柱病變。飲食注意補充牛奶、豆制品等含鈣食物,戒煙限酒以預防骨質(zhì)疏松。
腕管綜合征,俗稱(chēng)鼠標手,麻木和疼痛的部位示意 ????
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