腳踝炎癥是怎么引起的

腳踝炎癥可能由外傷、慢性勞損、感染性關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等原因引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腳踝炎癥通常表現為紅腫、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀,建議及時(shí)就醫明確病因。
腳踝扭傷或撞擊可能導致關(guān)節周?chē)g帶、滑膜等組織損傷,引發(fā)局部充血水腫。急性期需立即制動(dòng)冰敷,慢性期可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物??祻推诳蛇M(jìn)行踝泵訓練等物理治療。
長(cháng)期負重行走或運動(dòng)姿勢不當會(huì )造成關(guān)節軟骨磨損,滑膜反復受刺激產(chǎn)生炎癥。建議減少爬樓梯等負重活動(dòng),穿戴護踝保護關(guān)節,疼痛發(fā)作時(shí)可使用洛索洛芬鈉貼劑、塞來(lái)昔布膠囊、氨基葡萄糖片等藥物延緩軟骨退化。
細菌通過(guò)血液或傷口直接侵入關(guān)節腔時(shí),可能引發(fā)化膿性炎癥,伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)燙等癥狀。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素,嚴重者需關(guān)節腔沖洗引流術(shù)。
尿酸結晶沉積在關(guān)節內會(huì )刺激滑膜組織,常見(jiàn)夜間突發(fā)劇痛伴皮膚紫紅。急性期使用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥,緩解期服用非布司他片調節尿酸。需長(cháng)期限制高嘌呤飲食,每日飲水2000毫升以上。
自身免疫異常攻擊關(guān)節滑膜,表現為晨僵、對稱(chēng)性腫痛。需長(cháng)期服用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥,配合注射用英夫利西單抗生物制劑。日常應避免受涼,進(jìn)行游泳等低沖擊運動(dòng)維持關(guān)節活動(dòng)度。
腳踝炎癥患者應選擇平底防滑鞋,避免長(cháng)時(shí)間站立行走。急性發(fā)作期可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,每日用40℃溫水浸泡15分鐘改善循環(huán)。飲食需增加牛奶、豆制品等鈣質(zhì)攝入,痛風(fēng)患者嚴格限制動(dòng)物內臟、海鮮攝入。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現關(guān)節畸形,需考慮關(guān)節鏡清理術(shù)等手術(shù)治療。
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