嚴重過(guò)敏性鼻炎可通過(guò)鼻腔沖洗、鼻用糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥物、免疫治療、手術(shù)治療等方式緩解癥狀。過(guò)敏性鼻炎通常由遺傳因素、環(huán)境過(guò)敏原刺激、免疫功能異常等原因引起。

1、鼻腔沖洗

使用生理鹽水或專(zhuān)用鼻腔沖洗器清潔鼻腔，能直接清除過(guò)敏原和炎性分泌物。適用于粉塵、花粉等外源性刺激引起的鼻黏膜水腫，可減輕鼻塞和打噴嚏癥狀。操作時(shí)注意水溫接近體溫，沖洗后避免用力擤鼻。

2、鼻用糖皮質(zhì)激素

丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等能有效抑制鼻腔炎癥反應。針對持續性鼻黏膜充血、嗅覺(jué)減退等癥狀，需連續使用2-4周顯效?？赡艹霈F鼻腔干燥等不良反應，長(cháng)期使用需監測鼻黏膜狀態(tài)。

3、抗組胺藥物

氯雷他定片、西替利嗪滴劑等通過(guò)阻斷組胺受體緩解流涕和鼻癢。對季節性發(fā)作的速發(fā)型過(guò)敏反應效果顯著(zhù)，部分藥物可能引起嗜睡，駕駛前慎用。兒童患者建議選擇無(wú)鎮靜作用的第二代抗組胺藥。

4、免疫治療

通過(guò)皮下注射或舌下含服過(guò)敏原提取物，逐步誘導免疫耐受。適用于塵螨、花粉等明確過(guò)敏原的中重度患者，療程通常持續3-5年。治療初期可能誘發(fā)局部紅腫，需在醫療機構監護下進(jìn)行。

5、手術(shù)治療

下鼻甲射頻消融術(shù)、翼管神經(jīng)切斷術(shù)等適用于藥物控制無(wú)效的頑固性病例。手術(shù)可改善結構性鼻塞，但無(wú)法過(guò)敏體質(zhì)。術(shù)后需配合藥物維持治療，并定期復查鼻腔恢復情況。

過(guò)敏性鼻炎患者應保持室內清潔，定期更換床品并使用防螨材質(zhì)。外出時(shí)佩戴防護口罩，避免接觸花粉、動(dòng)物毛發(fā)等過(guò)敏原。飲食上增加富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物，如柑橘類(lèi)水果、深海魚(yú)等。冬季使用加濕器維持鼻腔濕潤，避免用力擤鼻導致鼻黏膜損傷。癥狀持續加重或伴發(fā)哮喘時(shí)需及時(shí)復診調整治療方案。