剖腹產(chǎn)里面的線(xiàn)崩開(kāi)會(huì )怎樣
剖腹產(chǎn)手術(shù)切口內的縫線(xiàn)崩開(kāi)可能導致切口裂開(kāi)、感染或愈合延遲。剖腹產(chǎn)縫合線(xiàn)崩開(kāi)主要有完全裂開(kāi)、部分裂開(kāi)、皮下裂開(kāi)、感染性裂開(kāi)、脂肪液化五種情況。
1、完全裂開(kāi)
腹壁全層裂開(kāi)可見(jiàn)腹腔內容物暴露，多發(fā)生在術(shù)后3-7天?？赡芘c劇烈咳嗽、過(guò)早負重等腹壓驟增行為有關(guān)，表現為切口滲液突然增多、敷料浸透，需緊急清創(chuàng )縫合?？勺襻t囑使用頭孢呋辛酯片預防感染，配合重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)愈合。
2、部分裂開(kāi)
僅皮膚及皮下組織層裂開(kāi)，筋膜層保持完整。常見(jiàn)于營(yíng)養不良或糖尿病產(chǎn)婦，表現為切口邊緣分離、局部紅腫，需每日消毒換藥?？赏庥媚チ_星軟膏控制感染，口服蛋白粉補充營(yíng)養。
3、皮下裂開(kāi)
皮膚表面愈合但皮下縫線(xiàn)斷裂形成空腔，多因線(xiàn)結反應導致。超聲檢查可見(jiàn)皮下積液，需穿刺引流后加壓包扎?？膳浜霞t外線(xiàn)理療促進(jìn)吸收，使用積雪苷霜軟膏減少瘢痕形成。
4、感染性裂開(kāi)
金黃色葡萄球菌等病原體侵襲導致切口化膿性裂開(kāi)，伴發(fā)熱、膿性分泌物。需徹底清創(chuàng )并做細菌培養，根據結果選擇注射用頭孢曲松鈉或鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液。
5、脂肪液化
肥胖產(chǎn)婦脂肪層血供差導致無(wú)菌性壞死，滲出淡黃色油性液體。需拆除部分縫線(xiàn)引流，配合藻酸鹽敷料覆蓋?？煽诜S生素E軟膠囊改善局部微循環(huán)。
術(shù)后應保持切口干燥清潔，使用醫用腹帶減少張力，6周內避免提重物及劇烈運動(dòng)。哺乳期用藥需告知醫生，定期觀(guān)察切口有無(wú)滲血滲液、紅腫熱痛等異常。若出現發(fā)熱超過(guò)38℃、切口惡臭或劇烈疼痛，應立即返院處理。日常飲食增加魚(yú)肉蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適度補充維生素C促進(jìn)膠原合成。
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