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糖尿病酮癥酸中毒應如何護理

內分泌科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞: 糖尿病 糖尿病酮癥酸中毒

糖尿病酮癥酸中毒需立即就醫并配合醫療干預,日常護理需嚴格監測血糖、補液及調整飲食。

1、緊急就醫處理

糖尿病酮癥酸中毒屬于急性并發(fā)癥,需立即住院治療。醫療團隊通常會(huì )通過(guò)靜脈補液糾正脫水,使用胰島素注射控制血糖,并監測電解質(zhì)平衡?;颊呒凹覍賾浜厢t生完成血氣分析、尿酮檢測等檢查,避免延誤治療時(shí)機。

2、血糖監測

護理期間需頻繁監測血糖水平,每日至少檢測4-6次,使用血糖儀記錄空腹及餐后數值。若血糖持續超過(guò)16.7mmol/L或波動(dòng)劇烈,需及時(shí)聯(lián)系醫生調整胰島素用量。避免因漏測導致病情反復。

3、補液管理

脫水是酮癥酸中毒的主要危害,護理時(shí)應鼓勵患者少量多次飲用無(wú)糖電解質(zhì)水或淡鹽水,每日飲水量不少于2000毫升。靜脈補液需嚴格遵醫囑控制速度和總量,防止心力衰竭或腦水腫。

4、飲食調整

急性期需禁食高糖高脂食物,病情穩定后可逐步恢復低升糖指數飲食,如燕麥、全麥面包等。每餐搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,控制碳水化合物總量,分5-6次少量進(jìn)食以減少血糖波動(dòng)。

5、預防感染

酮癥酸中毒患者免疫力較低,需保持皮膚清潔,尤其注意注射部位消毒。避免去人群密集場(chǎng)所,出現發(fā)熱或傷口紅腫時(shí)需及時(shí)就醫。長(cháng)期護理需定期檢查足部,預防糖尿病足等并發(fā)癥。

糖尿病酮癥酸中毒患者出院后需持續監測血糖和尿酮,定期復查糖化血紅蛋白。家屬應學(xué)習低血糖應急處理,如備用葡萄糖片。日常避免過(guò)度勞累,保持規律作息和適度運動(dòng),但急性期后3個(gè)月內不宜劇烈活動(dòng)。嚴格遵醫囑用藥,不可自行調整胰島素劑量。

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