手腕腱鞘炎怎么能治痊愈

手腕腱鞘炎可通過(guò)休息制動(dòng)、冷熱敷交替、藥物治療、局部封閉注射、手術(shù)治療等方式治療。手腕腱鞘炎通常由慢性勞損、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病、解剖結構異常等原因引起。
急性期需停止手腕活動(dòng),使用支具固定腕關(guān)節2-3周,避免肌腱與腱鞘反復摩擦。日常減少手機操作、打字等重復性動(dòng)作,必要時(shí)調整工作姿勢。休息期間可配合手指輕柔伸展運動(dòng),防止關(guān)節僵硬。
腫脹明顯時(shí)用冰袋冷敷10-15分鐘,每日3-4次;48小時(shí)后改為熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)??墒褂?0℃左右溫水浸泡手腕,或采用紅外線(xiàn)理療儀照射,每次20分鐘。注意避免燙傷皮膚。
遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛;局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬乳膏。若伴隨明顯炎癥,可能需短期口服潑尼松片。藥物使用不超過(guò)1周,胃腸不適者需配合護胃藥。
對頑固性疼痛可采用醋酸曲安奈德注射液與利多卡因混合后腱鞘內注射,每周1次,連續不超過(guò)3次。需嚴格無(wú)菌操作避免感染,糖尿病患者慎用。注射后24小時(shí)內保持注射部位干燥。
保守治療無(wú)效或腱鞘嚴重狹窄時(shí),行腱鞘切開(kāi)減壓術(shù)。術(shù)后2周拆線(xiàn),6周內避免負重。關(guān)節鏡手術(shù)創(chuàng )傷較小,恢復較快。術(shù)后可能需配合超聲波治療預防粘連。
康復期可進(jìn)行握力球訓練增強肌腱柔韌性,每日溫水泡手部15分鐘。飲食增加魚(yú)類(lèi)、堅果等富含歐米伽3脂肪酸食物,控制高糖高脂攝入以免加重炎癥。若出現手指麻木或活動(dòng)障礙需及時(shí)復診,避免發(fā)展為永久性功能障礙。
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