家里有人發(fā)生高血壓急癥怎么辦

高血壓急癥可通過(guò)保持患者安靜、調整體位、監測血壓、及時(shí)送醫、遵醫囑用藥等方式處理。高血壓急癥通常由血壓驟升、情緒激動(dòng)、藥物中斷、繼發(fā)性高血壓、腦血管意外等原因引起。
立即讓患者停止活動(dòng)并保持平臥或半臥位,避免情緒緊張。高血壓急癥發(fā)作時(shí)交感神經(jīng)興奮可能加重血管痙攣,安靜狀態(tài)有助于降低心肌耗氧量。家屬應避免在患者面前表現出驚慌,同時(shí)關(guān)閉電視、手機等可能造成刺激的聲源。
將患者頭部抬高30度可減少回心血量,下肢適當墊高有助于改善腦部供血。若出現嘔吐需將頭偏向一側防止誤吸,避免使用過(guò)高枕頭導致頸部血管受壓。對于意識模糊者應采用穩定側臥位,保持呼吸道通暢。
每5-10分鐘測量血壓并記錄數值變化,使用經(jīng)過(guò)驗證的上臂式電子血壓計。測量時(shí)袖帶需與心臟平齊,首次測量應雙側手臂對比。血壓超過(guò)180/120mmHg且伴隨頭痛、視物模糊等癥狀時(shí)需立即就醫,不可自行調整降壓藥物劑量。
出現劇烈頭痛、噴射性嘔吐、抽搐或意識障礙時(shí),需立即呼叫急救電話(huà)。轉運過(guò)程中持續監測生命體征,記錄癥狀出現時(shí)間和變化過(guò)程。就醫時(shí)需攜帶患者近期用藥記錄,包括降壓藥名稱(chēng)、劑量和服用時(shí)間。
在醫療監護下可使用尼卡地平注射液、烏拉地爾注射液等靜脈降壓藥物,口服藥物可選用硝苯地平控釋片、卡托普利片等短效制劑。禁止舌下含服硝苯地平普通片以免血壓驟降,所有藥物使用均需嚴格遵循醫囑調整劑量。
高血壓急癥患者日常需保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,適當補充含鉀豐富的香蕉、菠菜等食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)如快走、游泳,每次30-40分鐘。定期監測晨起和睡前血壓,避免熬夜、情緒激動(dòng)等誘因。家中應配備急救藥物和血壓監測設備,所有家庭成員需掌握基本急救技能。
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