降壓藥的種類(lèi)有哪些

降壓藥主要包括鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等五大類(lèi)。高血壓患者需在醫生指導下根據個(gè)體情況選擇合適的藥物類(lèi)型,并定期監測血壓變化。
鈣通道阻滯劑通過(guò)阻斷血管平滑肌鈣離子通道擴張血管,常用藥物有苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控釋片、非洛地平緩釋片等。適用于老年高血壓、單純收縮期高血壓及合并動(dòng)脈粥樣硬化的患者,可能引起踝部水腫、頭痛等不良反應。
血管緊張素轉換酶抑制劑通過(guò)抑制血管緊張素轉換酶減少血管收縮,代表藥物有馬來(lái)酸依那普利片、鹽酸貝那普利片、培哚普利叔丁胺片等。對合并糖尿病、心力衰竭患者有益,常見(jiàn)副作用為干咳,嚴重者可出現血管神經(jīng)性水腫。
血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑選擇性阻斷血管緊張素Ⅱ受體,常用藥物包括氯沙坦鉀片、纈沙坦膠囊、厄貝沙坦片等。適用于不能耐受血管緊張素轉換酶抑制劑干咳的患者,不良反應較少,偶見(jiàn)血鉀升高。
利尿劑通過(guò)促進(jìn)鈉水排泄降低血容量,主要有氫氯噻嗪片、吲達帕胺片、呋塞米片等。尤其適合老年性高血壓和鹽敏感性高血壓,長(cháng)期使用需注意電解質(zhì)紊亂,可能引起低鉀血癥、尿酸升高等問(wèn)題。
β受體阻滯劑通過(guò)抑制交感神經(jīng)活性減慢心率,常用酒石酸美托洛爾片、富馬酸比索洛爾片、阿替洛爾片等。適用于合并快速性心律失常、心絞痛的患者,可能誘發(fā)支氣管痙攣,哮喘患者慎用。
高血壓患者除規范用藥外,需保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,增加全谷物和新鮮蔬菜水果攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳,避免熬夜和情緒激動(dòng)。定期測量血壓并記錄,出現頭暈、心悸等不適及時(shí)就醫調整用藥方案。合并糖尿病、高脂血癥等慢性病患者需綜合控制各項指標。
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