腦外傷開(kāi)顱手術(shù)后遺癥有哪些
腦外傷開(kāi)顱手術(shù)后遺癥主要有腦積水、癲癇、認知功能障礙、運動(dòng)功能障礙、感染等。開(kāi)顱手術(shù)可能對腦組織造成不同程度的損傷，術(shù)后恢復過(guò)程中可能出現多種并發(fā)癥。
1、腦積水
腦積水是腦外傷開(kāi)顱手術(shù)后常見(jiàn)的后遺癥之一，可能與腦脊液循環(huán)通路受阻有關(guān)?；颊呖赡艹霈F頭痛、惡心嘔吐、視物模糊等癥狀。腦積水可通過(guò)腦室腹腔分流術(shù)進(jìn)行治療，術(shù)后需定期復查頭部影像學(xué)檢查。
2、癲癇
癲癇發(fā)作是腦外傷開(kāi)顱手術(shù)后較常見(jiàn)的并發(fā)癥，可能與手術(shù)對腦皮層的刺激或損傷有關(guān)?；颊呖赡艹霈F肢體抽搐、意識喪失等癥狀。癲癇發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、卡馬西平片等抗癲癇藥物控制癥狀。
3、認知功能障礙
認知功能障礙表現為記憶力減退、注意力不集中、執行功能下降等，可能與手術(shù)對額葉、顳葉等腦區的損傷有關(guān)。認知功能訓練有助于改善癥狀，嚴重者可遵醫囑使用多奈哌齊片、美金剛片等改善認知功能的藥物。
4、運動(dòng)功能障礙
運動(dòng)功能障礙包括肢體無(wú)力、平衡障礙、步態(tài)異常等，可能與手術(shù)對運動(dòng)皮層或傳導通路的損傷有關(guān)?？祻陀柧毷歉纳七\動(dòng)功能的主要方法，物理治療、作業(yè)治療等均可幫助恢復運動(dòng)功能。
5、感染
開(kāi)顱手術(shù)后可能發(fā)生切口感染、腦膜炎等感染性并發(fā)癥，表現為發(fā)熱、頭痛、切口紅腫等癥狀。感染發(fā)生后需及時(shí)就醫，可遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉、注射用美羅培南等抗生素治療。
腦外傷開(kāi)顱手術(shù)后患者需定期復查，監測后遺癥的發(fā)生發(fā)展。日常生活中應注意安全防護，避免跌倒等意外傷害。飲食上應保證營(yíng)養均衡，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?？祻陀柧殤驖u進(jìn)，在專(zhuān)業(yè)康復醫師指導下進(jìn)行。家屬應給予患者充分的心理支持，幫助其適應術(shù)后生活。如出現頭痛加重、意識改變等異常情況，應及時(shí)就醫。
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