腳腕扭傷筋疼是怎么回事

腳腕扭傷筋疼可能與韌帶拉傷、肌腱損傷、局部炎癥反應、關(guān)節穩定性下降、慢性勞損等因素有關(guān),通常表現為腫脹、壓痛、活動(dòng)受限等癥狀??赏ㄟ^(guò)冷敷、制動(dòng)固定、藥物治療、物理治療、康復訓練等方式緩解。
踝關(guān)節外側副韌帶最易在足部?jì)确瓡r(shí)受損,輕度拉傷表現為局部輕微腫脹和壓痛,嚴重時(shí)可伴隨韌帶部分或完全斷裂。急性期需立即停止活動(dòng),用彈性繃帶加壓包扎并抬高患肢??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬巴布膏等外用抗炎藥物,配合踝關(guān)節支具固定3-4周。
腓骨長(cháng)短肌腱或跟腱過(guò)度牽拉可能導致微觀(guān)撕裂,表現為特定方向活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。早期應避免足部背屈動(dòng)作,采用肌效貼輔助支撐。若出現明顯肌腱連續性中斷,需考慮手術(shù)縫合?;謴推诳膳浜铣暡ㄖ委煷龠M(jìn)組織修復。
軟組織損傷后前列腺素等炎性介質(zhì)釋放,導致血管擴張和神經(jīng)敏感化。傷后48小時(shí)內每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,72小時(shí)后改用熱敷。疼痛明顯者可短期口服洛索洛芬鈉片,配合外用復方七葉皂苷鈉凝膠控制炎癥。
反復扭傷會(huì )造成韌帶松弛和本體感覺(jué)減退,表現為行走時(shí)關(guān)節失控感。慢性期需進(jìn)行平衡墊訓練、抗阻內翻練習等康復鍛煉,必要時(shí)使用半剛性踝護具。合并關(guān)節游離體或軟骨損傷時(shí),可能需關(guān)節鏡下行微骨折術(shù)。
長(cháng)期過(guò)度使用可能導致脛后肌腱炎或距骨軟骨損傷,表現為持續性隱痛和晨僵。建議更換緩沖性能好的運動(dòng)鞋,減少爬坡跳躍動(dòng)作??蓢L試沖擊波治療改善局部血液循環(huán),配合塞來(lái)昔布膠囊口服緩解癥狀。
傷后3天內避免熱敷、按摩及酒精擦拭,睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢促進(jìn)靜脈回流?;謴推谥鸩竭M(jìn)行踝泵運動(dòng)、彈力帶抗阻訓練,6周內避免劇烈運動(dòng)。若腫脹持續加重或出現皮膚青紫,需排除骨折可能。日常注意選擇平整路面行走,運動(dòng)前充分做好踝關(guān)節熱身活動(dòng),高危運動(dòng)時(shí)可佩戴專(zhuān)業(yè)護踝預防再次損傷。
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