馬烈 主任醫師
2025-07-09 22:04 回答了該問(wèn)題
胃潰瘍和十二指腸潰瘍的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門(mén)梗阻、癌變等,嚴重時(shí)可能危及生命,需及時(shí)就醫。
1、出血:潰瘍侵蝕血管可能導致消化道出血,表現為嘔血或黑便。治療需緊急止血,可通過(guò)內鏡下止血或藥物如質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑40mg靜脈注射配合止血藥物氨甲環(huán)酸1g靜脈注射進(jìn)行干預。
2、穿孔:潰瘍穿透胃壁或腸壁,導致腹腔感染,表現為劇烈腹痛和腹膜炎體征。治療需立即手術(shù)修補穿孔,常見(jiàn)手術(shù)方式包括穿孔修補術(shù)和胃大部切除術(shù)。
3、幽門(mén)梗阻:潰瘍愈合后瘢痕收縮或炎癥水腫導致幽門(mén)狹窄,表現為嘔吐和上腹飽脹。治療可通過(guò)內鏡下擴張或手術(shù)如幽門(mén)成形術(shù)解除梗阻。
4、癌變:長(cháng)期慢性潰瘍可能發(fā)展為胃癌,表現為體重下降和持續腹痛。治療需手術(shù)切除腫瘤,常見(jiàn)手術(shù)方式包括胃大部切除術(shù)和全胃切除術(shù)。
5、其他并發(fā)癥:潰瘍可能引起周?chē)M織粘連或膿腫,表現為局部疼痛和發(fā)熱。治療需根據具體情況選擇抗生素或手術(shù)引流。
胃潰瘍和十二指腸潰瘍患者需注意飲食清淡,避免辛辣刺激食物,如辣椒、咖啡等;適量運動(dòng),如散步、瑜伽等,有助于促進(jìn)消化;定期復查胃鏡,監測病情變化,及時(shí)調整治療方案。
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