葡萄球菌腸毒素中毒怎么辦

葡萄球菌腸毒素中毒可通過(guò)催吐導瀉、補液治療、抗生素治療、對癥支持、預防復發(fā)等方式處理。葡萄球菌腸毒素中毒通常由進(jìn)食污染食物、免疫功能低下、毒素直接刺激、細菌繼發(fā)感染、環(huán)境高溫等因素引起。
發(fā)病初期可嘗試催吐減少毒素吸收,神志清醒者飲用溫鹽水刺激咽喉催吐。導瀉可用乳果糖口服溶液促進(jìn)腸道排空,但嚴重腹瀉者禁用。操作時(shí)需注意防止誤吸,嬰幼兒及昏迷患者禁止自行催吐。
嘔吐腹瀉易導致脫水,輕癥可口服補液鹽散調節電解質(zhì),重癥需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。補液時(shí)需監測尿量及皮膚彈性,老年人需控制輸液速度防止心力衰竭。出現少尿或無(wú)尿時(shí)需警惕腎功能損傷。
合并細菌感染時(shí)需遵醫囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、阿奇霉素分散片等抗生素。但單純毒素中毒無(wú)須抗菌治療,濫用抗生素可能加重腸道菌群紊亂。用藥期間需觀(guān)察是否出現皮疹等過(guò)敏反應。
腹痛可用消旋山莨菪堿片解痙,發(fā)熱超過(guò)38.5℃可服用對乙酰氨基酚片。嚴重嘔吐者可用鹽酸甲氧氯普胺注射液止吐。出現神經(jīng)系統癥狀如抽搐需立即就醫,禁用鎮靜類(lèi)藥物掩蓋病情。
食物需充分加熱至100℃持續2分鐘以上,避免食用隔夜涼拌菜。處理食物前用抗菌洗手液清潔雙手,生熟食材分開(kāi)存放。免疫功能低下者應避免進(jìn)食生冷海鮮,夏季外出就餐選擇衛生達標餐館。
恢復期宜進(jìn)食米湯、藕粉等低渣流食,逐漸過(guò)渡到稀飯、面條等半流質(zhì)。每日少量多次飲用淡鹽水補充鈉離子,避免一次性大量飲水加重胃腸負擔。兩周內禁食辛辣刺激及高脂肪食物,保持餐具高溫消毒。若出現持續腹痛或血便需及時(shí)復診,警惕腸黏膜損傷導致的遲發(fā)性出血。
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