潰瘍性結腸炎便秘是怎么回事
潰瘍性結腸炎便秘可能由腸道炎癥加重、腸蠕動(dòng)減慢、藥物副作用、飲食結構不合理、精神壓力過(guò)大等原因引起，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、心理疏導、適度運動(dòng)、定期復查等方式緩解。建議及時(shí)就醫，在醫生指導下綜合干預。
1、腸道炎癥加重
潰瘍性結腸炎活動(dòng)期時(shí)，結腸黏膜充血水腫形成糜爛潰瘍，導致腸腔狹窄或痙攣性收縮。炎癥刺激使腸管敏感性下降，糞便通過(guò)受阻，表現為排便費力、糞便干硬?；颊呖赡馨殡S腹痛、黏液血便等癥狀。臨床常用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥，嚴重時(shí)需使用注射用英夫利西單抗等生物制劑。
2、腸蠕動(dòng)減慢
長(cháng)期慢性炎癥導致腸神經(jīng)叢受損，腸道平滑肌收縮力減弱，糞便在結腸內滯留時(shí)間延長(cháng)。這類(lèi)患者常見(jiàn)腹脹、肛門(mén)墜脹感，糞便多呈羊糞球狀?？勺襻t囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉劑，配合腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
3、藥物副作用
治療潰瘍性結腸炎的常用藥物如鹽酸洛哌丁胺膠囊、顛茄片等可能抑制腸蠕動(dòng)，含鋁制酸劑易引起糞便干結?；颊哂盟幤陂g出現排便間隔延長(cháng)時(shí)，需及時(shí)告知醫生調整方案，必要時(shí)聯(lián)用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節菌群平衡。
4、飲食結構不合理
低纖維高脂飲食會(huì )減少糞便體積，水分攝入不足使結腸過(guò)度吸收水分。建議每日攝入30克以上膳食纖維，分次飲用2000毫升溫水，適量增加火龍果、西梅等富含山梨醇的水果。急性發(fā)作期需采用低渣飲食，緩解期逐步添加燕麥、南瓜等食材。
5、精神壓力過(guò)大
焦慮抑郁情緒通過(guò)腦腸軸影響腸道功能，導致自主神經(jīng)紊亂?；颊叱Ｒ?jiàn)排便不盡感、肛門(mén)阻塞感等不適，可能伴有失眠、心悸等癥狀。除心理治療外，可練習腹式呼吸放松訓練，必要時(shí)短期使用枸櫞酸坦度螺酮片改善焦慮狀態(tài)。
潰瘍性結腸炎患者日常需建立規律排便習慣，晨起空腹飲用溫水刺激胃結腸反射。飲食避免辛辣刺激及生冷食物，記錄排便日記監測病情變化。適度進(jìn)行快走、瑜伽等低強度運動(dòng)，避免久坐不動(dòng)。癥狀持續加重或出現腸梗阻表現時(shí)須立即就醫，禁止自行使用刺激性瀉藥以免誘發(fā)中毒性巨結腸。
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