右手指關(guān)節疼痛腫脹的原因有哪些

右手指關(guān)節疼痛腫脹可能由骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎、外傷性損傷、腱鞘炎等原因引起。
骨關(guān)節炎是關(guān)節軟骨退行性變導致的慢性疾病,常見(jiàn)于中老年人群。手指關(guān)節因長(cháng)期勞損或過(guò)度使用,可能出現關(guān)節間隙變窄、骨贅形成,表現為晨起僵硬、活動(dòng)后疼痛加重。早期可通過(guò)熱敷、關(guān)節保護訓練緩解癥狀,若進(jìn)展至晚期需考慮關(guān)節腔注射或手術(shù)治療。
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎屬于自身免疫性疾病,特征為對稱(chēng)性小關(guān)節滑膜炎?;颊叱P(guān)節腫脹疼痛外,常伴隨晨僵超過(guò)1小時(shí)、皮下結節等癥狀。血液檢查可見(jiàn)類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性,需早期使用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等抗風(fēng)濕藥物控制病情,避免關(guān)節畸形。
痛風(fēng)由尿酸結晶沉積關(guān)節引發(fā)急性炎癥,典型表現為夜間突發(fā)第一跖趾關(guān)節劇痛,但手指關(guān)節也可能受累。高嘌呤飲食、飲酒等因素可誘發(fā)發(fā)作,急性期需服用秋水仙堿、非甾體抗炎藥,緩解期需長(cháng)期服用別嘌醇降尿酸。
手指關(guān)節扭傷、骨折或脫位后會(huì )出現局部腫脹瘀斑,活動(dòng)受限。輕微損傷可通過(guò)冰敷、支具固定處理,若存在關(guān)節不穩或移位性骨折需手法復位或手術(shù)內固定。陳舊性外傷可能繼發(fā)創(chuàng )傷性關(guān)節炎,表現為持續性隱痛。
頻繁手指活動(dòng)易導致屈肌腱鞘充血水腫,形成狹窄性腱鞘炎?;颊弑憩F為彈響指、局部壓痛,橈骨莖突狹窄性腱鞘炎稱(chēng)為德奎爾萬(wàn)病。初期采用休息、消炎鎮痛藥治療,反復發(fā)作需行腱鞘切開(kāi)松解術(shù)。
建議避免手指過(guò)度負重活動(dòng),冬季注意關(guān)節保暖,均衡攝入鈣質(zhì)與維生素D。若腫脹持續超過(guò)兩周、伴隨發(fā)熱或關(guān)節變形,需及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。日??蛇M(jìn)行手指屈伸鍛煉維持關(guān)節活動(dòng)度,使用握力球增強手部肌肉力量。
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