跟骨骨折的表現是什么 跟骨骨折2大表現細說(shuō)

跟骨骨折主要表現為局部疼痛腫脹和行走困難。跟骨骨折的典型表現有足跟部劇烈疼痛、足跟區域明顯腫脹、站立或行走時(shí)疼痛加重、足跟部皮膚淤青、足弓塌陷等。跟骨骨折多由高處墜落、交通事故等外力沖擊導致,需通過(guò)X線(xiàn)或CT檢查確診。
跟骨骨折后患者會(huì )立即感到足跟部尖銳刺痛,按壓跟骨結節時(shí)疼痛加劇。疼痛在活動(dòng)時(shí)顯著(zhù)加重,休息時(shí)可能減輕但不會(huì )完全消失。部分患者描述為足跟部持續鈍痛伴隨間歇性刺痛,嚴重時(shí)疼痛可放射至足底或踝關(guān)節。
骨折后數小時(shí)內足跟周?chē)鷷?huì )出現進(jìn)行性腫脹,皮膚發(fā)亮緊繃。腫脹范圍可能擴展至踝關(guān)節下方,伴隨局部皮膚溫度升高。腫脹程度與骨折嚴重性相關(guān),嚴重骨折時(shí)可見(jiàn)足跟部明顯增粗變形,皮下淤血會(huì )在24-48小時(shí)內逐漸顯現。
患肢無(wú)法承受體重是跟骨骨折的特征性表現?;颊邍L試站立時(shí)會(huì )出現劇烈疼痛導致無(wú)法完成負重動(dòng)作,行走時(shí)呈現防痛步態(tài)或完全不能行走。部分輕微骨折患者可能勉強行走,但會(huì )出現明顯跛行和身體向健側傾斜的代償姿勢。
骨折后2-3天足跟部皮膚會(huì )出現淤血斑,初期呈紫紅色后逐漸變?yōu)榍帱S色。淤血范圍可蔓延至足底內側,提示骨膜和軟組織損傷程度。開(kāi)放性骨折時(shí)可見(jiàn)皮膚破損伴出血,這種情況需要緊急處理以防感染。
嚴重跟骨骨折會(huì )導致足弓支撐結構破壞,表現為足弓塌陷或足跟部增寬。從后方觀(guān)察可見(jiàn)患側足跟較健側明顯增寬,跟骨結節位置可能上移。這種結構性改變若未及時(shí)矯正,可能遺留永久性行走功能障礙。
跟骨骨折后應立即停止患肢活動(dòng),用冰袋冷敷減輕腫脹,抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。建議使用拐杖輔助行走避免患肢負重,穿戴醫用護具保護骨折部位?;謴推趹WC鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)攝入,適量補充維生素D促進(jìn)骨骼愈合。定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨折愈合情況,在醫生指導下循序漸進(jìn)進(jìn)行足踝功能鍛煉,避免過(guò)早負重導致骨折移位或延遲愈合。
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