急性卵巢囊腫是怎么引起的
急性卵巢囊腫可能由黃體囊腫破裂、盆腔感染、子宮內膜異位癥、卵巢腫瘤扭轉、激素水平異常等原因引起?；颊叱１憩F為突發(fā)下腹痛、惡心嘔吐、陰道異常出血等癥狀，需根據病因采取針對性治療。
1、黃體囊腫破裂
月經(jīng)周期中黃體過(guò)度發(fā)育可能形成囊腫，劇烈運動(dòng)或外力撞擊可導致破裂出血。典型癥狀為月經(jīng)后半期突發(fā)單側下腹劇痛，可能伴有肛門(mén)墜脹感。輕度出血可通過(guò)臥床休息觀(guān)察，大量出血需緊急手術(shù)止血。臨床常用氨甲環(huán)酸注射液輔助止血，嚴重時(shí)需行腹腔鏡囊腫剔除術(shù)。
2、盆腔感染
淋球菌或衣原體等病原體上行感染可能引發(fā)輸卵管卵巢膿腫?；颊叨嘤邪l(fā)熱、膿性白帶史，炎癥刺激可導致卵巢組織液滲出形成囊腫。需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素抗感染，膿腫直徑超過(guò)5厘米時(shí)需穿刺引流。感染控制后囊腫多自行消退。
3、子宮內膜異位癥
異位內膜組織種植在卵巢表面形成巧克力囊腫，月經(jīng)期囊內出血壓力增高可能引發(fā)急性破裂。特征性表現為經(jīng)期腹痛加重伴肛門(mén)放射痛，超聲可見(jiàn)囊內細密光點(diǎn)?？勺⑸涓晟崛鹆忠种苾饶どL(cháng)，囊腫直徑超過(guò)4厘米建議腹腔鏡手術(shù)剝除。
4、卵巢腫瘤扭轉
畸胎瘤等良性腫瘤蒂部扭轉會(huì )導致血供中斷，引發(fā)缺血性疼痛和繼發(fā)囊腫。疼痛呈間歇性絞痛伴腹膜刺激征，彩超可見(jiàn)血流信號消失。確診后需急診行腫瘤切除術(shù)，保留正常卵巢組織。術(shù)后病理檢查可明確腫瘤性質(zhì)。
5、激素水平異常
促排卵藥物過(guò)度刺激可能誘發(fā)卵巢過(guò)度刺激綜合征，表現為雙側卵巢多發(fā)性囊腫伴腹水。輕度病例限制液體攝入并補充白蛋白，重度需穿刺放腹水?？刂菩源倥怕褧r(shí)需嚴密監測卵泡發(fā)育，避免使用大劑量尿促性素。
急性卵巢囊腫患者應避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)，月經(jīng)期注意保暖。飲食宜選擇低脂高纖維食物，如燕麥、西藍花等，減少豆制品等植物雌激素攝入。建議每3-6個(gè)月復查婦科超聲，監測囊腫變化。出現持續腹痛或異常陰道流血時(shí)須立即就醫，未明確性質(zhì)的卵巢囊腫禁止熱敷或自行服用止痛藥，以免掩蓋病情。
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