瓣膜關(guān)閉不全是否需要馬上治療取決于病情的嚴重程度和癥狀表現。輕度瓣膜關(guān)閉不全且無(wú)明顯癥狀時(shí)可能無(wú)須立即治療，但中重度或伴隨心功能異常時(shí)需盡快干預。

輕度瓣膜關(guān)閉不全患者可能長(cháng)期無(wú)明顯不適，僅在體檢時(shí)發(fā)現心臟雜音。這類(lèi)情況通常建議定期隨訪(fǎng)，通過(guò)心臟超聲監測瓣膜功能變化。日常需避免劇烈運動(dòng)、控制血壓、預防感染性心內膜炎。若出現活動(dòng)后胸悶、乏力等早期癥狀，可在醫生指導下使用利尿劑如呋塞米片減輕心臟負荷，或血管擴張劑如硝酸異山梨酯片改善血流動(dòng)力學(xué)。

中重度瓣膜關(guān)閉不全患者常伴隨呼吸困難、夜間陣發(fā)性咳嗽、下肢水腫等心衰表現，或出現心律失常如房顫。此時(shí)需積極治療原發(fā)病因，如風(fēng)濕性心臟病需應用青霉素預防鏈球菌感染，退行性病變可考慮使用β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片延緩病情進(jìn)展。當左心室明顯擴大或射血分數顯著(zhù)下降時(shí)，需評估瓣膜修復或置換手術(shù)指征，避免不可逆心肌損傷。

建議瓣膜關(guān)閉不全患者保持低鹽飲食，每日鈉攝入量不超過(guò)2000毫克，適度進(jìn)行有氧運動(dòng)如步行或游泳。每3-6個(gè)月復查心臟超聲，出現癥狀加重或體重驟增時(shí)及時(shí)就診。合并高血壓或糖尿病者需嚴格控制基礎疾病，避免加重心臟負荷。吸煙者應戒煙，限制酒精攝入以降低心律失常風(fēng)險。