冠心病人怎樣減肥 冠心病人減肥禁忌須知

冠心病人可通過(guò)飲食調整、運動(dòng)干預、藥物輔助、心理調節、定期監測等方式科學(xué)減肥。冠心病患者減肥需避免劇烈運動(dòng)、極端節食、快速減重、忽視藥物管理、忽略身體信號等禁忌。
冠心病患者應選擇低脂低鹽高纖維飲食,每日熱量攝入控制在合理范圍。優(yōu)先選用全谷物、深海魚(yú)、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源,限制動(dòng)物內臟和油炸食品。西藍花、菠菜等深色蔬菜富含鉀和抗氧化物質(zhì),有助于改善血管功能。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免高溫煎炸。合并糖尿病的患者需同步控制碳水化合物攝入量。
建議采用有氧運動(dòng)結合抗阻訓練的模式,每周累計運動(dòng)時(shí)間不少于150分鐘??熳?、游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)較為安全,運動(dòng)強度以心率不超過(guò)最大心率的70%為宜。運動(dòng)前后需充分熱身和放松,避免清晨低溫時(shí)段戶(hù)外活動(dòng)。運動(dòng)中出現胸悶氣促應立即停止并就醫。
在醫生指導下可考慮使用奧利司他膠囊、利拉魯肽注射液等減肥藥物,但需注意與冠心病藥物的相互作用。二甲雙胍片對合并胰島素抵抗的患者具有雙重獲益。嚴禁自行服用瀉藥或利尿劑減重,可能誘發(fā)電解質(zhì)紊亂。所有藥物調整均需心血管專(zhuān)科醫生評估。
設立合理減重目標,每周減重不超過(guò)0.5公斤。通過(guò)正念訓練緩解減肥焦慮,避免因體重波動(dòng)產(chǎn)生挫敗感。加入患者互助小組可獲得社會(huì )支持。抑郁癥狀明顯者應及時(shí)心理干預,防止情緒性暴飲暴食。
每周記錄體重、腰圍變化,每月檢測血脂血糖指標。動(dòng)態(tài)評估運動(dòng)耐受性,及時(shí)調整運動(dòng)處方。隨身攜帶硝酸甘油片等急救藥物。出現心絞痛頻率增加或靜息心率異常升高時(shí),需立即復查心臟功能。
冠心病患者減肥期間應保持規律作息,每日睡眠時(shí)間不少于7小時(shí)。戒煙限酒可顯著(zhù)改善代謝指標。烹飪使用橄欖油等不飽和脂肪酸替代動(dòng)物油。冬季注意保暖防寒,避免冷空氣誘發(fā)心絞痛。所有減肥措施都應在心內科醫生指導下制定個(gè)性化方案,切忌盲目跟從網(wǎng)絡(luò )減肥方法。定期進(jìn)行心臟康復評估,將體重管理納入冠心病二級預防體系。
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