男性性功能勃起障礙怎么辦

男性性功能勃起障礙可通過(guò)心理疏導、口服藥物、真空負壓裝置、陰莖血管手術(shù)、生活方式調整等方式治療。該癥狀通常由心理壓力、血管病變、神經(jīng)損傷、內分泌異常、藥物副作用等原因引起。
焦慮、抑郁等心理因素占勃起障礙病因的30%-50%。認知行為療法可幫助患者糾正錯誤性觀(guān)念,伴侶共同參與治療能緩解緊張情緒。持續心理干預3-6個(gè)月有效率可達60%。
磷酸二酯酶5抑制劑是首選藥物,常用西地那非、他達拉非、伐地那非等。該類(lèi)藥物通過(guò)增強陰莖海綿體血流改善勃起,需在醫生指導下使用。合并心血管疾病者需評估用藥風(fēng)險。
通過(guò)物理方式促使陰莖充血,適用于藥物禁忌或無(wú)效患者。每日使用1次,有效率約70%??赡艹霈F皮下瘀斑等副作用,持續使用3個(gè)月后部分患者可恢復自然勃起。
對于動(dòng)脈粥樣硬化導致的血管性勃起障礙,可選擇陰莖動(dòng)脈重建術(shù)或靜脈結扎術(shù)。術(shù)后1年有效率約50%-65%,年輕患者效果更佳。需嚴格篩查手術(shù)適應癥。
睪酮水平低于8nmol/L需補充睪酮制劑,如十一酸睪酮。甲狀腺功能異?;蚋呙谌樗匮Y患者需針對原發(fā)病治療。激素替代治療需監測前列腺特異性抗原水平。
建議每日進(jìn)行30分鐘快走或游泳等有氧運動(dòng),改善血管內皮功能。飲食增加深海魚(yú)、堅果等富含精氨酸食物,限制酒精攝入。保證7-8小時(shí)睡眠,避免夜間長(cháng)時(shí)間使用電子設備。定期監測血壓、血糖、血脂水平,控制體重指數在18.5-23.9之間。吸煙者需徹底戒煙,尼古丁會(huì )加重陰莖血管病變。伴侶應給予充分情感支持,共同建立規律的性生活頻率。
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