痔瘡復發(fā)了有必要再做一次手術(shù)嗎

痔瘡復發(fā)后是否需再次手術(shù)取決于病情嚴重程度和保守治療效果,處理方式主要有調整生活方式、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎術(shù)和二次手術(shù)。
增加膳食纖維攝入可改善便秘,減輕排便時(shí)對痔瘡的刺激。每日飲水量建議達到1500-2000毫升,避免久坐久站,每次排便時(shí)間控制在5分鐘內。溫水坐浴每日2-3次能緩解肛門(mén)水腫,每次持續10-15分鐘。
癥狀較輕時(shí)可使用痔瘡栓劑,常見(jiàn)藥物包含復方角菜酸酯栓、化痔栓和普濟痔瘡栓??诜貖W司明片可改善靜脈回流,減輕肛門(mén)墜脹感。外用藥膏含利多卡因成分可暫時(shí)緩解疼痛。
適用于內痔出血患者,將聚桂醇注射液注入痔核基底部使血管閉塞。治療后需觀(guān)察1周出血情況,有效率約70-80%。該方法對Ⅱ度內痔效果顯著(zhù),但可能需多次治療。
通過(guò)器械將特制膠圈套扎在痔核根部,使痔核缺血壞死脫落。術(shù)后可能出現肛門(mén)墜脹感,2-3天后自行緩解。該技術(shù)對Ⅲ度內痔有效率超過(guò)85%,復發(fā)率低于15%。
當痔瘡反復脫出嵌頓或保守治療無(wú)效時(shí)考慮手術(shù),傳統外剝內扎術(shù)適用于混合痔,吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)創(chuàng )傷較小。術(shù)后需嚴格保持肛門(mén)清潔,大便后使用碘伏消毒,避免劇烈運動(dòng)2周。
痔瘡患者日常應注意避免辛辣刺激食物,推薦食用火龍果、燕麥等富含膳食纖維的食品。提肛運動(dòng)每日3組,每組20次可增強盆底肌力量。保持規律作息,避免熬夜導致內分泌紊亂。選擇棉質(zhì)透氣內褲,減少肛門(mén)潮濕刺激。若出現持續便血或劇烈疼痛,應及時(shí)就醫評估是否需要進(jìn)一步治療。
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