痔瘡pph手術(shù)和傳統手術(shù)利弊比較
關(guān)鍵詞：
痔瘡
痔瘡PPH手術(shù)與傳統手術(shù)各有優(yōu)劣，需根據患者具體情況選擇。PPH手術(shù)創(chuàng )傷小、恢復快但費用較高，傳統手術(shù)適用范圍廣但術(shù)后疼痛明顯。
PPH手術(shù)通過(guò)吻合器環(huán)形切除痔上黏膜，減少對肛管皮膚的損傷，術(shù)后疼痛輕且住院時(shí)間短。該術(shù)式對直腸黏膜脫垂型痔瘡效果顯著(zhù)，能有效避免肛門(mén)狹窄并發(fā)癥。但存在吻合口出血風(fēng)險，且對嚴重外痔或混合痔效果有限。傳統手術(shù)包括外剝內扎術(shù)等開(kāi)放式術(shù)式，能徹底切除病灶且復發(fā)率低，適合各類(lèi)痔瘡尤其是復雜病例。術(shù)中可直觀(guān)處理出血點(diǎn)，但創(chuàng )面較大需縫合，術(shù)后易出現肛周水腫和疼痛，恢復期常需7-14天。
兩種術(shù)式在并發(fā)癥方面表現不同。PPH術(shù)后可能出現吻合口裂開(kāi)或直腸陰道瘺等嚴重問(wèn)題，傳統手術(shù)更易發(fā)生肛門(mén)失禁和排便困難。從長(cháng)期效果看，傳統手術(shù)對重度痔瘡的根治性更優(yōu)，而PPH在輕度至中度病例中能更好保留肛門(mén)功能。經(jīng)濟成本方面，PPH因使用一次性吻合器費用通常比傳統手術(shù)高。
術(shù)后護理對兩種手術(shù)都至關(guān)重要。保持會(huì )陰清潔干燥，避免久坐久站。飲食需增加膳食纖維攝入，推薦西藍花、燕麥等食物，同時(shí)每日飲水不少于1500毫升。出現發(fā)熱、持續出血或劇烈疼痛應及時(shí)復診。無(wú)論選擇何種術(shù)式，術(shù)前均應完善肛門(mén)指檢和腸鏡檢查，術(shù)后定期隨訪(fǎng)觀(guān)察恢復情況。
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