診斷結腸炎需要做腸鏡嗎？
診斷結腸炎通常需要結合腸鏡檢查，腸鏡是確診結腸炎的重要手段之一。結腸炎的診斷方式主要有臨床癥狀評估、糞便檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查和腸鏡檢查。
1、臨床癥狀評估：
醫生會(huì )詳細詢(xún)問(wèn)患者腹痛、腹瀉、便血等癥狀的持續時(shí)間與嚴重程度。結腸炎患者常表現為左下腹隱痛、黏液膿血便及里急后重感，潰瘍性結腸炎可出現持續性腹瀉。癥狀評估可初步判斷腸道炎癥范圍與活動(dòng)度。
2、糞便檢查：
通過(guò)糞便常規檢測紅細胞、白細胞、潛血等指標，可判斷腸道出血及感染情況。糞便鈣衛蛋白檢測能反映腸道炎癥程度，糞便培養可排除細菌性痢疾等感染性結腸炎。該檢查無(wú)創(chuàng )且能輔助鑒別診斷。
3、血液檢查：
血常規可發(fā)現貧血、白細胞升高，C反應蛋白和血沉能評估炎癥活動(dòng)度。血清白蛋白降低提示營(yíng)養吸收障礙，自身抗體檢測有助于鑒別潰瘍性結腸炎與克羅恩病。血液指標異?？煞从橙硌装Y反應。
4、影像學(xué)檢查：
腹部CT或MRI能觀(guān)察腸壁增厚、淋巴結腫大等結構改變，鋇劑灌腸可顯示結腸黏膜粗糙、腸管狹窄等特征。影像學(xué)檢查適用于不能耐受腸鏡的患者，但對早期黏膜病變的敏感性低于腸鏡。
5、腸鏡檢查：
結腸鏡能直接觀(guān)察黏膜充血、糜爛、潰瘍等病變，同時(shí)可進(jìn)行活檢明確病理類(lèi)型。電子染色內鏡可提高微小病變檢出率，超聲內鏡能判斷炎癥浸潤深度。腸鏡檢查是診斷結腸炎的金標準，尤其對潰瘍性結腸炎和克羅恩病具有確診價(jià)值。
結腸炎患者日常需注意低渣飲食，避免辛辣刺激食物，適量補充益生菌調節腸道菌群。急性發(fā)作期應臥床休息，記錄排便次數與性狀變化?；謴推诳蛇M(jìn)行散步等溫和運動(dòng)，保持規律作息與情緒穩定。建議每3-6個(gè)月復查腸鏡監測黏膜愈合情況，長(cháng)期反復發(fā)作需警惕癌變風(fēng)險。
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